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血糖高为什么一直降不下来
补充说明：血糖高为什么一直降不下来
a******W 2021-11-07 20:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血糖高可能是因为胰岛β细胞功能衰竭、饮食不当、药物使用不当、生活方式不当、自身免疫性疾病等病因导致的，这些因素可能导致血糖持续升高。建议患者及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胰岛β细胞功能衰竭
胰岛β细胞功能衰竭导致胰岛素分泌减少，无法有效控制血糖水平。可以遵医嘱通过注射外源性胰岛素来替代体内缺乏的胰岛素，如甘精胰岛素、门冬胰岛素等。
2.饮食不当
如果患者存在饮食不当的情况，可能会因为摄入过多糖分和热量而加重病情。建议调整饮食结构，减少碳水化合物的摄入量，增加膳食纤维的含量，例如燕麦片、荞麦面等。
3.药物使用不当
若患者没有按照医生指导正确用药或者漏服、停服药物，则可能导致血糖波动大，难以控制。需要按时按量服用口服降糖药，如二甲双胍、阿卡波糖等。并定期监测血糖值以评估效果。
4.生活方式不当
生活方式不当包括久坐不动、过度饮酒等，这些因素都会影响血糖的代谢和利用。可以通过适当的运动锻炼改善机体对葡萄糖的敏感性，有助于降低血糖水平，比如慢跑、游泳等。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病可导致身体产生攻击自身胰岛β细胞的抗体，进一步损害胰岛β细胞的功能。自身免疫性糖尿病通常需要皮下注射胰岛素进行治疗，如预混胰岛素、赖脯胰岛素等。
持续高血糖状态可能引起多种并发症，因此建议定期进行血糖监测以及肾功能、眼底检查等，以早期发现并预防并发症的发生。
2024-02-07 03:55
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
