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夜尿多尿不尽是怎么回事
补充说明：夜尿多尿不尽是怎么回事
a******W 2021-11-07 20:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
夜尿多尿不尽可能是由膀胱炎、前列腺炎、膀胱过度活动症、糖尿病或尿路梗阻等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的细菌感染引起的炎症反应，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩和尿意感增强。这会引起尿频、尿急、尿痛等症状。抗生素治疗是主要手段，如头孢菌素类、喹诺酮类等药物进行抗感染治疗。
2.前列腺炎
前列腺炎通常由病原体感染引起，由于炎症刺激会导致局部组织水肿、充血，从而压迫到附近的神经以及血管，进而出现排尿异常的情况发生。患者可在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，可能伴随尿频和夜间排尿增多。其病因不明确，涉及多种病理生理机制，包括盆底肌肉功能障碍、逼尿肌不稳定性和中枢神经系统对储尿期控制异常等。膀胱训练和行为疗法可用于改善症状，通过定时排尿和盆底肌肉锻炼来调节膀胱活动。
4.糖尿病
血糖水平持续偏高可能导致渗透性利尿作用增加，使肾脏过滤血液时保留水分减少，进而导致尿量增多。长期高血糖还会影响植物神经系统的功能，进一步加重夜尿的症状。口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等可以降低血糖水平，改善夜尿症状。
5.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流通受阻，当尿液无法顺利排出时，膀胱需要更长时间来储存尿液，因此会出现尿频和尿不尽的感觉。此外，由于尿道狭窄或堵塞，每次排尿时只能排出少量尿液，导致尿流变弱甚至中断。手术切除结石或移除阻塞物是常见的治疗方法，例如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
建议患者定期监测夜尿次数和尿量，记录每日饮水量和排尿时间，有助于评估病情变化。必要时，可进行尿常规、尿流动力学测试、超声波检查等辅助诊断。
2024-03-30 21:36
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膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50%～70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。
