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急性尿路感染是怎么引起的
补充说明：急性尿路感染是怎么引起的
a******W 2021-11-07 20:21
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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急性尿路感染可能是由细菌上行性感染、邻近组织蔓延、血源性播散、外源性直接植入或使用尿管或留置导尿管引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌上行性感染
当含有大量病原体的尿液流经受损的泌尿道黏膜时，这些病原体可能会通过黏膜表面的小损伤进入血液循环并扩散到其他部位。这种情况下，由于局部存在炎症反应和免疫细胞浸润，会导致尿液中的白细胞计数增高。针对细菌性尿路感染，常用抗生素如头孢菌素类、喹诺酮类进行治疗，例如环丙沙星、左氧氟沙星等。
2.邻近组织蔓延
如果患者有前列腺炎、阴道炎等邻近器官的炎症性疾病，在炎症因子的作用下，炎症可能向周围组织扩散，进而引起尿路感染。对于由邻近组织蔓延导致的尿路感染，需要针对原发疾病的治疗，比如前列腺炎可以遵医嘱用阿奇霉素、多西环素等药物治疗；阴道炎则需遵照医生的意见选用甲硝唑、氯喹那多-普罗雌烯片等药物处理。
3.血源性播散
当身体其他部位发生感染，未经及时有效的治疗，病原体会随着血液流动到达泌尿系统，引发尿路感染。血源性播散所致尿路感染通常需要针对原发病进行治疗，同时配合使用敏感抗生素，如青霉素、头孢曲松钠等。
4.外源性直接植入
若存在尿道异物、结石等情况，可能导致局部黏膜破损，为细菌侵入提供通道，从而增加尿路感染的风险。针对外源性直接植入导致的尿路感染，应首先去除异物，然后配合医生使用抗感染药物进行治疗，如呋喃妥因、磺胺嘧啶等。
5.使用尿管或留置导尿管
使用尿管或留置导尿管会引起尿路黏膜损伤，使细菌易于附着和繁殖，增加尿路感染的发生风险。针对使用尿管或留置导尿管引起的尿路感染，可咨询医师更换尿管或者停止使用导尿管，同时注意保持尿道口清洁干燥。
建议定期监测尿常规以评估病情变化，避免过度劳累，保证充足休息，促进机体恢复健康状态。
2024-02-26 22:12
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
