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输尿管结石碎石完为什么还痛
补充说明：输尿管结石碎石完为什么还痛
a******W 2021-11-07 20:20
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精选回答(1)
输尿管结石碎石后仍感到疼痛可能是由于输尿管炎、输尿管狭窄、输尿管痉挛、肾盂积水等病因导致的，这些情况可能会引起输尿管持续出现炎症或狭窄，从而导致疼痛。另外，如果在碎石过程中引起了感染，可能会引发感染性休克，也会导致疼痛。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。
1.输尿管炎
输尿管炎由炎症因子刺激输尿管黏膜引起输尿管水肿、充血和渗出。当患者进行输尿管镜下碎石术时，由于手术器械对受损组织的二次损伤，会导致疼痛加剧。术后遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等可以缓解疼痛。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄导致输尿管腔变窄，影响尿液排出，进而引起输尿管扩张和积水。若积水严重，则会引起剧烈的腰腹部绞痛。对于先天性的输尿管狭窄，需要通过内窥镜下输尿管狭窄切开术进行治疗。
3.输尿管痉挛
输尿管痉挛是输尿管平滑肌强烈收缩所致，可能因为术后局部创伤或药物刺激而发生。输尿管痉挛会引起阵发性腰部绞痛，伴有恶心呕吐等症状。可遵照医生的意见服用阿托品、山莨菪碱等药物来缓解不适症状。
4.肾盂积水
肾盂积水是指肾脏内的液体积聚，导致肾盂压力增高，从而引起疼痛。输尿管结石碎石后，如果未及时处理可能导致肾盂持续积水，进一步加重疼痛。轻度的肾盂积水可以通过多喝水促进排泄，严重的则需经皮肾穿刺造瘘引流。
5.感染性休克
感染性休克通常由严重的细菌感染引起，导致全身炎症反应综合征，此时可能会出现发热、寒战、心率加快等症状，甚至会出现血压下降、意识障碍等情况。感染性休克的治疗包括控制原发病灶、补充血容量以及应用血管活性药物，常用药物有去甲肾上腺素、多巴胺等。
建议定期复查以监测病情变化，避免过度活动以防再次诱发疼痛。同时注意观察是否有尿量减少或其他并发症的发生，以便及时就医。
2024-01-25 08:29
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
