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结石卡在肾和输尿管口怎么办
补充说明：结石卡在肾和输尿管口怎么办
a******W 2021-11-08 16:13
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结石卡在肾和输尿管口可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医以避免肾功能损害。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的原理，将结石粉碎成小颗粒，然后通过尿液排出。该方法适合表浅部位的结石，如肾上、下盏及输尿管上段结石，可减少对输尿管黏膜的刺激和损伤，从而缓解疼痛。此外，对于小于2cm的结石也有较好的效果。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常采用局部麻醉，在X线监视下穿刺皮肤进入肾脏，使用镜子找到并取出结石。此法适用于直径大于2cm的肾结石或鹿角形结石，能够有效解除梗阻，恢复尿路通畅，进而减轻疼痛。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，将一根细长的输尿管镜插入体内，直达结石位置，利用高频振动或激光碎石技术将其击碎后取出。该手术主要针对位于肾盂与输尿管连接处或输尿管中段的结石。通过直视下操作，可准确地定位和清除结石，同时减少周围组织损伤的风险。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术方式，在全身麻醉下，医生会使用特殊的仪器和技术，在腹部开几个小孔，然后插入腹腔镜和其他器械来移除结石。如果上述非手术方法无效或存在感染迹象，则需考虑行腹腔镜手术。这类手术适合处理较大的或多发性结石，以及存在复杂结构异常者。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片等促进排泄，以及使用扩张输尿管药物如山莨菪碱片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等改善尿流动力学。这些措施有助于增加尿量、降低尿液浓度，从而利于较小结石排出。但须注意个体差异及可能产生的副作用。
在处理肾和输尿管结石时，应遵循医嘱调整饮食习惯，避免食用菠菜、芹菜等草酸含量较高的食物，以免影响病情恢复。若结石较大或伴有严重并发症，建议患者尽早前往医院泌尿外科就诊，以便及时采取相应治疗措施。
2024-01-06 23:18
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近几年逐渐普及的体外冲击波碎石是治疗泌尿道结石首选治疗方法，较药物排石，手术取石有独特的优势，碎石机的原理是利用液电式高位放电产生的巨大的能量，经过车轮球金属及反射体聚焦于经B超定位的结石上，经过连续多次放电冲击，将结石粉碎，然后排出体外，它适用于肾、膀胱、输尿管结石上、中、下段结石的治疗。
