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右肾输尿管结石伴有右肾积水治疗方法
补充说明：右肾输尿管结石伴有右肾积水治疗方法
a******W 2021-11-08 16:12
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右肾输尿管结石伴有右肾积水可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免肾功能损害。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒，通常在门诊完成。此方法适合表浅位置且难以到达的结石，利用冲击波产生的压力差使结石粉碎，从而减轻输尿管梗阻，缓解肾积水。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜技术穿刺肾脏，取出肾盂、输尿管及膀胱内的结石。该手术一般在医院的泌尿外科进行。此法适用于较大的肾结石或鹿角形结石，可直接观察并清除结石，减少对输尿管壁的损伤，改善肾积水。
3.输尿管镜下碎石术
输尿管镜下碎石术是一种微创手术，在全麻或区域阻滞麻醉下，使用软性或硬性输尿管镜进入患处，采用激光设备击碎结石后取出。该措施针对嵌顿于输尿管中的较大结石，通过直视下操作精确碎石，有效解除堵塞，降低长期并发症风险。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是通过小切口插入微型器械进行内脏器官检查、修复或切除的一种微创手术方式；需在全身麻醉下执行。对于复杂的多发性或复发性输尿管结石以及合并有其他泌尿系统疾病的患者适用；能够清晰地暴露手术视野，减少创伤反应。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片等促进排泄，以及服用扩张输尿管药物如坦索罗辛缓释胶囊、盐酸特拉唑嗪片等来缓解输尿管痉挛。上述药物有助于增加尿液流量，进而帮助排出输尿管中的结石。但具体用药需遵医嘱，以免引起不良反应。
在治疗右肾输尿管结石伴有右肾积水时，应避免剧烈运动以减少结石移动导致的疼痛加剧。同时注意保持充足的水分摄入，有利于促进结石排出和预防新的结石形成。
2024-03-18 05:45
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
