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膀胱癌术后出血怎么回事
补充说明：膀胱癌术后出血怎么回事
a******W 2021-11-08 16:13
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
膀胱癌术后出血可能是由尿道损伤、膀胱炎、膀胱结核、膀胱结石、膀胱憩室等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿道损伤
尿道损伤导致局部黏膜破损、出血，引起排尿时出现血尿。轻度尿道损伤可通过休息和口服止血药物进行处理，重度需手术修复受损组织。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症反应，炎症因子刺激可导致膀胱黏膜充血水肿、糜烂等，进而发生出血的情况。患者还可能会伴随尿频、尿急、尿痛等症状。对于细菌性膀胱炎，抗生素治疗是首选方案，如遵医嘱使用左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等。
3.膀胱结核
膀胱结核由结核分枝杆菌感染引起，会导致膀胱壁纤维化和溃疡形成，在排尿时会引起出血现象。典型表现为全程肉眼血尿，有时伴有腰痛、发热等症状。抗结核药物治疗是主要手段，遵循早期、规律、联合、适量、全程的原则，常用药物包括利福平胶囊、异烟肼片等。
4.膀胱结石
膀胱结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于膀胱内形成的固态块状物，当结石移动或受到摩擦时，容易造成膀胱黏膜损伤而引起出血。直径小于6mm且无明显症状者无需特殊处理；大于6mm且存在症状者需要考虑体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术等方式进行治疗。
5.膀胱憩室
膀胱憩室通常是因为先天发育异常或者后天因素导致膀胱壁薄弱区域向外突出形成的囊袋样结构，由于憩室内压力高于膀胱腔内，因此容易发生破裂和出血。如果憩室较小且没有症状，则不需要治疗，定期复查即可；若憩室较大或有感染等问题则可能需要手术切除，例如开放性手术、腹腔镜下憩室切除术等。
建议密切监测排尿情况，保持良好的个人卫生习惯，以减少泌尿系统感染的风险。必要时，可以进行超声波检查、CT扫描或膀胱镜检查等进一步评估病情。
2024-04-20 18:54
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膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。其发病原因还不清楚，一般认为与经常接触致癌物如萘胺、联苯胺等有关，日常生活中常见的染料，橡胶、塑料制品，油漆、洗涤剂等也有潜在的致癌危险。吸烟不仅仅对呼吸系统有害，还是会引起膀胱癌。另外，某些疾病如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿道结石、尿潴留等也可能会诱发膀胱癌。 男女的膀胱癌发生率约为5：2，美国每年(1997年估算)约有54500新病例。
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