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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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前列腺癌早期查不出来可能是因为前列腺特异性抗原水平正常、前列腺体积增大、前列腺增生、前列腺炎、遗传因素等。但是,如果确诊为前列腺癌,PSA值通常会升高。建议定期体检,尤其是中老年男性,以便早期发现和治疗。
1.前列腺特异性抗原水平正常
前列腺特异性抗原是前列腺组织分泌的一种蛋白酶,其浓度受多种因素影响。当患者存在前列腺癌时,PSA值通常会升高,但若病变范围较小或恶性程度较低,则可能不会导致PSA明显上升。PSA检测是通过血液样本来测量体内PSA含量的方法,对于前列腺癌的诊断具有重要意义。
2.前列腺体积增大
前列腺体积增大可能导致压迫尿道,引起排尿困难、尿频等症状,易被误认为是年龄增长引起的生理变化,从而忽视了进一步的检查和诊断。针对前列腺体积增大的治疗包括药物治疗如非那雄胺和坦索罗辛等,以及手术治疗如经尿道膀胱镜下电切术等。
3.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病,由于前列腺腺体细胞异常增生所致,可使前列腺体积逐渐增大并压迫尿道,导致排尿不畅。早期症状可能较轻,容易与其他原因引起的排尿障碍混淆。确诊前列腺增生需进行直肠指检、超声波检查及尿流率测定等。治疗方案取决于病情严重程度,可能包括药物治疗如α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂等,严重者可能需要手术切除部分或全部前列腺组织。
4.前列腺炎
前列腺炎是由细菌感染或其他因素引起的前列腺炎症反应,会导致前列腺肿胀和充血,进而压迫尿道,引起排尿不适。此时可能会出现类似前列腺癌的症状,但实验室检查结果有助于鉴别诊断。抗生素治疗是主要手段,常用药物有左氧氟沙星、头孢克肟等,旨在消除病原体感染。
5.遗传因素
某些基因突变与前列腺癌风险增加有关,如果家族中有患前列腺癌的人,那么个体患上这种疾病的可能性也会相应提高。建议定期进行前列腺特异抗原测试以监测任何潜在的问题。此外,均衡饮食和规律运动也有助于降低患病风险。
建议定期进行体检,特别是中老年男性,以便及时发现前列腺相关问题。除上述提及的常规检查外,还可以考虑进行磁共振成像(MRI)扫描或超声引导下的穿刺活检来评估前列腺健康状况。

2024-02-17 07:33

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前列腺癌

前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长,80岁以上检查前列腺半数有癌病灶,但实际临床发病者远低于此数,前列腺癌发病有明显的地区和种族差异,据统计中国人最低,欧洲人最高,非洲和以色列居间,我国及日本等国家为前列腺癌低发地区,但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近,因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢,临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。

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