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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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总想大便但是拉不出来可能是饮食纤维摄入不足、肛门狭窄、结肠梗阻、直肠脱垂、慢性便秘等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.饮食纤维摄入不足
由于食物中缺乏足够的膳食纤维,导致粪便体积减少、水分吸收增加,从而引起排便困难。可通过食用高纤维食物如燕麦片、西蓝花等改善。
2.肛门狭窄
肛门狭窄会导致肠道内容物通过受阻,进而影响正常排便功能,出现排便不畅的情况。患者可遵医嘱使用开塞露进行缓解,必要时也可考虑手术治疗,例如经肛门括约肌切开术、挂线疗法等。
3.结肠梗阻
结肠梗阻是指结肠内腔被堵塞,使结肠内容物无法顺利通过,当结肠发生梗阻时,就会导致粪便滞留于结肠内,进一步加重梗阻的程度。针对结肠梗阻的治疗通常需要在医生指导下进行,包括禁食水、胃肠减压以及营养支持等。
4.直肠脱垂
直肠脱垂是由于盆底肌肉和肛门括约肌功能减弱,导致直肠黏膜或部分直肠壁下移所致。当直肠黏膜下移至一定程度时,会对直肠产生压迫作用,导致排便感增强但实际排出量较少。对于轻度的直肠脱垂,可以通过提肛运动来加强盆底肌肉的力量,促进病情恢复。
5.慢性便秘
慢性便秘可能由多种原因引起,如生活习惯不良、药物副作用、神经系统病变等。这些因素可能导致肠道蠕动减弱或排便反射减弱,从而延长排便时间。患者可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行调理。
建议患者定期进行肛门指诊、腹部超声波检查以监测肛门狭窄和结肠梗阻的情况;如有必要,还可进行电子肠镜检查以评估直肠和结肠内部状况。日常生活中还应注意保持规律的排便习惯,避免长时间憋便,以免加重不适症状。

2024-01-18 19:19

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直肠脱垂 (脱肛,直肠脱出)

直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂,直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂,脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见,直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病,多数在5岁前自愈,故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者,长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄,应以手术治疗为主。

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