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总胆固醇和甘油三酯高是怎么回事
补充说明：总胆固醇和甘油三酯高是怎么回事
a******W 2021-11-09 17:42
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总胆固醇和甘油三酯高可能是饮食习惯不当、遗传因素、肥胖、糖代谢异常、酒精性肝炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食习惯不当
长期摄入高脂、高热量食物会导致血脂水平升高，进而引起总胆固醇和甘油三酯增高。改善饮食结构，减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加膳食纤维的摄入量，如燕麦、荞麦等，有助于降低血脂水平。
2.遗传因素
遗传易感性是血脂异常的重要危险因素之一，个体可能通过家族遗传的方式获得较高的血脂水平。针对遗传因素导致的高脂血症，可考虑使用具有降脂作用的药物进行治疗，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。
3.肥胖
肥胖患者体内的脂肪组织会分泌大量的载脂蛋白A-Ⅰ和E，这些物质能够促进低密度脂蛋白颗粒从肝脏摄取并清除，从而使得血液中的低密度脂蛋白胆固醇浓度下降。另一方面，肥胖还会导致合成高密度脂蛋白胆固醇的能力增强，进一步降低血液中低密度脂蛋白胆固醇的含量。对于肥胖引起的高脂血症，在医生指导下可通过运动疗法、行为疗法等方式控制体重，以减轻血脂水平过高对机体造成的损害。
4.糖代谢异常
当存在糖代谢异常时，由于胰岛素抵抗或其他原因导致体内脂质代谢紊乱，包括甘油三酯在内的脂质积累过多，从而引起血脂升高的现象。如果是由糖尿病引起的血脂偏高，则需要积极控制血糖水平，可以通过口服降糖药或者注射胰岛素的方法来降低血糖，例如格列齐特片、门冬胰岛素30R笔芯等。
5.酒精性肝炎
酒精性肝炎患者的肝脏细胞受损后，其解毒功能也会受到影响，无法正常将血液中的脂质代谢掉，因此会出现血脂偏高的现象。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施，同时配合应用保肝药物，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等，可以缓解病情进展。
建议定期监测血脂水平，以便及时发现变化；必要时，可在医生指导下服用辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等药物调节血脂。此外，应避免食用高脂肪、高糖食物，保持健康的饮食习惯和规律的体育锻炼，以辅助降低血脂水平。
2024-03-11 17:09
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病
常见检查：
就诊科室：内科
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
苯扎贝特片
用于治疗高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合型高脂血症。
多廿烷醇片
多廿烷醇为降胆固醇药物，适用于ⅱa（总胆固醇及ldl-c升高）和ⅱb（总胆固醇、ldl-c甘油三酯升高）的高脂血症患者。
