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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

前白蛋白低可能是蛋白质营养不良、吸收障碍、肝脏疾病、慢性肾病或自身免疫性疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.蛋白质营养不良
蛋白质营养不良导致合成前白蛋白所需的氨基酸不足,影响其合成和代谢。可通过调整饮食结构、补充高蛋白食物如鸡蛋、牛奶等改善。
2.吸收障碍
由于小肠黏膜损伤或消化系统功能减弱,无法充分吸收食物中的蛋白质,进而影响前白蛋白的合成。可遵医嘱使用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等促进肠道有益菌群生长,辅助改善吸收功能。
3.肝脏疾病
肝细胞受损时,前白蛋白的合成减少,因为肝脏是合成前白蛋白的主要场所。患者可在医生指导下服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等保肝药物进行治疗。
4.慢性肾病
慢性肾病患者的肾脏过滤功能下降,无法正常清除血液中的废物和多余的水分,可能导致体内蛋白质代谢异常,包括前白蛋白在内的某些蛋白质水平降低。可以考虑做血常规、尿常规、肾功能、电解质等检查来评估病情严重程度。治疗通常需要透析或肾移植手术。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病会导致身体产生针对自身前白蛋白的抗体,这些抗体会攻击并破坏正常的前白蛋白分子,从而使其浓度降低。患者可以在医生的指导下通过应用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等方式抑制自身免疫反应。
建议定期监测前白蛋白水平,以评估治疗效果和病情变化。必要时,应进行血清蛋白电泳、血生化检查以及肝功能测试,以排除其他潜在的健康问题。

2024-01-19 00:43

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营养不良

广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食,对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家,营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响,以至治疗是非常困难,并不是单单提供适当的食物即可解决。

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