首页> 传染病科> 肝病科> 总胆红素> 总胆红素偏高是什么病引起的

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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总胆红素偏高可能是由肝硬化、胆管炎、胆石症、胆道梗阻、溶血性贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏细胞受到损伤,导致胆红素代谢功能障碍,进而引起总胆红素偏高的现象。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等药物进行保肝护肝治疗。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症,会导致胆汁流通不畅,从而引起总胆红素偏高。此外,炎症还可能导致胆管壁增厚和狭窄,进一步加重胆汁淤积。患者可遵医嘱服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染,减轻炎症反应,缓解不适症状。
3.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石,当结石移动或堵塞胆管时,会引起胆汁排出受阻,继而导致总胆红素偏高。对于无症状的小胆石症,通常无需特殊处理,定期复查即可;若出现疼痛等症状,则需手术切除胆囊。
4.胆道梗阻
胆道梗阻指胆汁流出通道被阻塞,使胆汁无法正常流入小肠,此时为保证自身存活,肝脏会将血液中的未结合胆红素转化为结合胆红素并储存在肝脏中,造成总胆红素偏高。针对胆道梗阻,可以考虑经皮肝穿刺胆道引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等方法来改善病情。
5.溶血性贫血
溶血性贫血时,红细胞破坏速度超过骨髓造血补偿能力,导致贫血和黄疸,其中黄疸是由于大量破坏的红细胞释放出的胆红素超过了肝脏摄取和结合的能力,进而引起总胆红素偏高。轻度溶血性贫血可通过输血或补充铁剂等方式治疗,重度则需要应用糖皮质激素如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期监测肝功能指标,以评估病情变化。同时,注意饮食健康,避免摄入过多脂肪和酒精,以免加重肝脏负担。

2024-03-03 23:32

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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