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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃胀不消化可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征或糖尿病性胃轻瘫等疾病的表现。这些疾病的病因各异,治疗方法也有所不同。因此,建议患者及时就医以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物在肠道内滞留时间过长,进而引起腹胀和消化不良。这可能是由于胃肠道运动障碍、胃排空延迟等原因引起的。患者可以在医生指导下使用促动力剂进行改善,如莫沙必利片、多潘立酮片等药物来促进肠胃蠕动。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于胃黏膜所致的一种炎症反应,此时胃部消化能力下降,无法及时将食物完全分解吸收,从而出现胃胀气的情况。此外,炎症还可能导致胃酸分泌减少,进一步影响食物的消化过程。针对此病的治疗主要是去除致病因素,同时缓解症状。例如,患者可遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌,减轻炎症反应。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜受损,影响胃液的正常分泌和食物的消化吸收,进而引发腹胀、恶心等症状。这是因为幽门螺杆菌产生的毒素能够破坏胃壁细胞,使其失去正常的分泌功能。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法。其中,四联疗法包括两种抗生素联合一种铋剂和一种PPI制剂,如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+胶体果胶铋胶囊+泮托拉唑钠肠溶片。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以腹部不适为主要表现的肠道功能紊乱性疾病,当受到某些刺激时可能会诱发腹泻、便秘等情况发生,继而会引起胃胀的症状。患者可以到正规医院通过针灸的方式辅助治疗,比如选择天枢穴、中脘穴、足三里穴等穴位进行针灸处理。
5.糖尿病性胃轻瘫
糖尿病性胃轻瘫是糖尿病常见的并发症之一,由高血糖对自主神经系统的损伤导致胃肠道运动功能减退。此时胃排空延缓,食物长时间停留在胃中,不能被充分消化和吸收,进而产生腹胀感。患者需要控制好血糖水平,以免加重病情。可以通过口服降糖药或者胰岛素注射等方式降低血糖浓度,常用药物有格列齐特片、盐酸二甲双胍片、甘精胰岛素注射液等。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,以便及时发现并处理相关问题。日常生活中注意饮食规律,避免暴饮暴食,保持心情舒畅,有助于改善消化不良的症状。

2024-02-20 14:47

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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