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列净类降糖药有哪些
补充说明：列净类降糖药有哪些
a******W 2021-11-10 17:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
列净类降糖药包括恩格列净、阿格列汀、达格列净、利格列汀和西格列汀。这些药物通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收来降低血糖水平，一般情况下需要医生处方才能购买。如果患者有糖尿病或疑似糖尿病症状，建议及时就医以获得适当的治疗建议。
1.恩格列净
恩格列净适用于成人2型糖尿病患者控制血糖水平。该药物通过促进尿液中葡萄糖的排泄来降低血糖。使用时需注意监测肾功能和电解质平衡，避免过度脱水及低血容量状态。
2.阿格列汀
阿格列汀用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。本品能增加胰岛素分泌并减少肝糖输出。建议定期检查肾功能，尤其是存在肾脏病风险因素者。服药期间应避免饮酒过量以免引起低血糖反应。
3.达格列净
达格列净适用于治疗成人2型糖尿病。此药可提高体内敏感性以利用葡萄糖，并促进肝脏向肌肉和脂肪组织输送葡萄糖。开始治疗前和治疗期间应评估eGFR，且须警惕急性肾损伤风险。此外，应注意观察是否存在酮症酸中毒迹象。
4.利格列汀
利格列汀可用于2型糖尿病患者的高血糖管理。其机制是抑制二肽基肽酶-4(DPP-4)活性，从而增强内源性GLP-1和GIP的作用。对于有胰腺炎既往史或其他急性胰腺炎危险因素的患者，在接受本品治疗时应谨慎。
5.西格列汀
西格列汀适用于成人2型糖尿病患者调节血糖水平。该药物能够通过抑制DPP-4酶而增强内源性GLP-1的活性。服用时应注意可能出现的头痛、腹泻等不良反应；另外还要注意观察是否出现皮疹及其他过敏反应体征或症状。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。同时，患者要保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于控制血糖水平。
2024-01-14 17:35
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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