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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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呼吸不畅可能由慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺栓塞、胸膜炎、肺动脉高压等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由于长期吸烟、空气污染等原因导致气道和肺泡结构改变,引起气体交换受限。这会导致患者出现持续性咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。患者可遵医嘱使用沙丁胺醇等短效β2受体激动剂缓解急性发作期的症状。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病,由多种细胞包括T淋巴细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞等参与,这些细胞释放多种介质如白三烯、前列腺素等,导致支气管平滑肌痉挛、黏液分泌增加和炎症反应增强。这会引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。支气管舒张剂如硫酸特布他林可通过扩张支气管来缓解哮喘患者的呼吸困难。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血流中凝固块或其他物质阻塞肺动脉系统,当大面积肺栓子堵塞肺动脉时,会引起严重的通气血流比例失调,进而影响肺换气功能,导致呼吸困难的发生。抗凝药物如依诺肝素钠可用于治疗肺栓塞,以防止新的血栓形成并促进现有血栓溶解。
4.胸膜炎
胸膜炎是由感染或非感染因素引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症,炎症刺激可导致胸腔积液,使肺部膨胀受限,从而引起呼吸困难。抗生素治疗是针对细菌性胸膜炎的主要手段,常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等;对于结核性胸膜炎,则需要进行抗结核治疗,例如利福平胶囊、异烟肼片等。
5.肺动脉高压
肺动脉高压指肺小动脉内压力持久性增高的一种病理状态,随着病情进展,肺血管阻力逐渐升高,心脏右心室负荷加重,最终导致右心室功能衰竭。此时血液无法充分回流至右心室,左心室收缩时肺动脉压进一步上升,致使呼吸困难发生。肺动脉高压靶向药物波生坦片、安立生坦片等可以改善肺动脉高压患者的预后,减轻呼吸困难症状。
建议定期监测肺功能,以便早期发现异常。同时注意保持良好的生活习惯,戒烟限酒,加强锻炼,提高身体免疫力。

2024-01-22 05:45

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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