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缺乏维生素b12的症状？
补充说明：缺乏维生素b12的症状？
a******W 2021-11-10 17:52
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医生回答(1)
吴俊 主治医师 三甲
擅长：全科
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缺乏维生素B12可能导致乏力、感觉异常、行走不稳、贫血以及神经系统功能障碍等症状。如果这些症状持续存在，建议及时就医以评估维生素B12水平并接受适当治疗。
1.乏力
缺乏维生素B12会影响红细胞的生成和成熟，导致贫血，进而使肌肉无法获得足够的氧气和营养物质供应，从而出现乏力的现象。这种无力感可能首先表现在下肢，随着病情进展可逐渐扩散至全身。
2.感觉异常
维生素B12参与神经递质合成，缺乏可能导致周围神经病变，引发手脚麻木、刺痛等感觉异常的情况。这些症状通常出现在四肢远端，有时也可见于躯干部位。
3.行走不稳
缺乏维生素B12会导致脊髓后索变性，影响肢体协调运动的感觉传导通路，使人感到平衡失调，从而表现为行走不稳。患者可能会发现站立时身体摇晃不定，尤其是在闭眼或行走在不平坦的地面上时更为明显。
4.贫血
维生素B12是红细胞形成所必需的辅因子，缺乏会导致巨幼细胞性贫血。此时骨髓造血功能减低，血液中红细胞减少，不能够充分携带氧气到身体各处，所以会出现贫血的症状。贫血可能导致面色苍白、头晕等症状，严重者可能出现呼吸困难。
5.神经系统功能障碍
维生素B12缺乏会干扰核酸合成，影响神经元的功能维持，造成神经脱髓鞘改变，引起周围神经炎和中枢神经系统功能障碍。这类症状包括肌力下降、深感觉丧失以及共济失调等，通常从下肢开始，向上蔓延。
针对维生素B12缺乏症，建议进行血清维生素B12浓度检测以确认诊断。治疗措施一般需要补充维生素B12制剂，如甲钴胺片、维生素B12注射液等。对于疑似或确诊为维生素B12缺乏的个体，应避免食用可能影响其吸收的食物，例如谷类食品，同时注意保持均衡饮食，确保摄入充足的各类营养素。
2024-03-12 04:50
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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