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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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上厕所拉出血可能源于痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或直肠癌等疾病。这些情况都可能导致肠道出血,需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张所致。当排便时,这些病变的血管容易破裂,引起出血。对于痔疮引起的出血,可以考虑使用局部外用药物如氢化可的松乳膏进行止血治疗。
2.肛裂
肛裂是指肛管皮肤层全层裂开,多由大便干燥坚硬、排便时用力过猛引起。裂口处毛细血管破裂,导致排便时疼痛、出血等症状。针对肛裂的治疗通常包括高锰酸钾温水坐浴以及使用红霉素软膏等药物进行对症处理。
3.结肠息肉
结肠息肉是在结肠黏膜上的良性肿瘤,可能因为遗传因素、生活习惯不当等原因诱发。息肉表面易破损,有时伴随炎症反应,可能导致出血。对于结肠息肉,可通过内镜下切除术进行治疗,例如结肠镜下电凝电切术。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其病因尚不完全清楚,可能涉及免疫系统异常、环境和遗传因素相互作用。炎症会导致结肠黏膜出现溃疡,从而引起腹泻、腹痛、便血等症状。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来缓解不适症状。
5.直肠癌
直肠癌是发生于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤,与环境因素、遗传因素、生活方式等有关。肿瘤侵犯血管会引起出血,常伴有排便习惯改变、粪便变细等症状。手术切除是直肠癌的主要治疗方式,如经腹会阴联合直肠癌根治术,配合放疗和化疗,有助于改善预后。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以监测病情变化。日常生活中应保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,还要注意个人卫生,以免加重不适症状。

2024-04-13 13:18

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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