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急性胰腺炎发病起主要作用的酶？
补充说明：急性胰腺炎发病起主要作用的酶？
a******W 2021-11-10 17:50
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性胰腺炎发病起主要作用的酶包括淀粉酶、脂肪酶、弹性蛋白酶、磷脂酶A2和核糖核酸酶。这些酶在胰腺内异常激活会引发炎症反应和组织损伤，但它们在正常情况下有助于消化。若症状持续或加重，应立即就医并咨询医生关于上述酶的检测和治疗。
1.淀粉酶
由于胰腺分泌的淀粉酶能够水解食物中的淀粉分子，当其被释放进入血液循环时，会导致炎症反应和疼痛。主要用于治疗消化不良、腹胀等症状。可通过口服或注射给药，如遵医嘱使用复方消化酶片、米曲菌胰酶片等药物进行缓解。
2.脂肪酶
因为脂肪酶能分解甘油三酯为甘油和脂肪酸，引起局部组织损伤和炎症反应。可辅助治疗高血脂症及肥胖症。患者可在医生指导下服用辛伐他汀片、洛伐他汀片等降脂药物进行调理。
3.弹性蛋白酶
弹性蛋白酶是一种由胰腺产生的蛋白水解酶，在正常情况下仅存在于细胞内，当其进入血液后会引发免疫反应和炎症过程。可用于改善慢性支气管炎引起的咳嗽、咳痰症状。患者可以配合医生通过吸入用盐酸氨溴索溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片等药物进行缓解。
4.磷脂酶A2
磷脂酶A2能裂解卵磷脂生成溶血卵磷脂和胆碱，使细胞膜通透性增高而引起细胞内容物外漏，导致局部水肿和出血。适用于治疗脑血管疾病所致的言语障碍、吞咽困难等情况。患者可以在医生指导下使用依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等脑保护剂进行缓解。
5.核糖核酸酶
核糖核酸酶能催化RNA降解为单核苷酸，导致基因表达异常，进而促进炎症因子产生。具有抗病毒作用，可用于治疗病毒感染性疾病。患者需遵照医生的意见服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
上述提及的所有药物均需要在专业医师指导下合理用药。对于急性胰腺炎患者，应避免摄入含脂肪高的食物，以免加重病情。
2024-02-16 12:25
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急性胰腺炎(acutepancreatitis，AP)是比较常见的一种急腹症，其发病率占急腹症的第3～5位。其中80%以上的病人病情较轻，即急性水肿性胰腺炎，可经非手术治愈，基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎，即急性出血性坏死性胰腺炎，胰腺的炎症已非可逆性或自限性，常须手术治疗，应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入，诊断技术和治疗方法更有了较大的发展，已成为外科医生很感兴趣的问题，同时因病死率仍居高不下，达30%～60%，且易发生各种严重合并症，对医生是一个严峻的挑战。
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