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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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大便变扁可能是由于直肠黏膜脱垂、肛管狭窄、巨球蛋白血症、结肠癌等疾病导致的,这些疾病都可能导致排泄物形态改变。患者需要及时就医以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.直肠黏膜脱垂
由于直肠壁部分或全层下移,导致排便时直肠黏膜也随之下垂,当粪便通过时压迫和摩擦直肠黏膜,使其变形而呈扁平状。轻度患者可通过硬化剂注射、胶圈套扎法等非手术治疗方法缓解,重症则需手术切除病变组织。
2.肛管狭窄
由于先天发育异常或后天因素如感染、外伤等原因引起肛管直径缩小,导致排便困难和大便变细。可采用扩肛术进行治疗,通常在局部麻醉或全身麻醉下进行,由医生将手指或特制工具伸入肛门内逐渐扩张肛管。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓中单克隆性IgM增多,导致血液粘稠度增高,进而影响肠道血液循环,使大便排出受阻。主要通过化疗方式进行治疗,常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤,在炎症因子刺激下会导致结肠出现肿块,肿块增大可能会对周围组织造成压迫,从而引起排便习惯改变和大便性状改变。结肠镜检査能够直接观察到结肠内部的情况,对于诊断结肠癌具有重要意义。确诊后需要及时采取手术切除的方式进行处理。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查以监测病情变化,还可配合医生进行电子结肠镜检查,以便早期发现并处理相关问题。日常生活中应保持规律的大便习惯,避免食用辛辣、油腻食物,以减少肠道刺激。

2024-03-18 18:37

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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