首页> 内科> 肾内科> 水肿> 为什么说脚踝水肿离死不远了?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脚踝水肿可能是由肾功能衰竭、右心衰竭、下肢深静脉血栓形成、恶性肿瘤或药物副作用等引起的,这些疾病都可能导致严重的健康问题甚至生命危险。因此,脚踝水肿若伴随其他症状,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾功能衰竭
肾功能衰竭导致体内废物和液体潴留,引起脚踝水肿。因为肾脏是调节体液平衡的重要器官,当其功能受损时,会导致水钠潴留,进而引发脚踝水肿。控制蛋白质摄入量有助于缓解肾功能衰竭患者的脚踝水肿,如采用低蛋白饮食。
2.右心衰竭
右心衰竭时,心脏无法有效泵出血液,导致体液回流到脚踝处,从而出现水肿现象。这是由于右心室收缩力减弱,不能将血液充分泵入肺动脉,造成体循环淤血。利尿剂可用于减轻右心衰竭引起的脚踝水肿,例如通过增加尿液排泄来减少体内水分,改善脚踝水肿。
3.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成使得下肢静脉回流受阻,液体积聚在脚踝周围。这主要是因为血栓阻碍了下肢深静脉的正常血流通畅,使血液回流不畅,液体滞留在脚踝处。抗凝治疗是治疗下肢深静脉血栓形成的首选方法,可以防止血栓扩大和新血栓形成,促进已形成的血栓溶解,常用药物包括肝素、华法林等。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤晚期可引起全身广泛转移,此时机体处于高消耗状态,免疫系统受到抑制,易发生感染和水肿。这种水肿通常伴随有体重下降、食欲减退等症状。针对恶性肿瘤的治疗方法包括化疗、放疗和靶向治疗等,这些治疗可能会影响淋巴系统的正常功能,进一步加重脚踝水肿。
5.药物副作用
某些药物可能导致液体潴留,进而引发脚踝水肿。例如β-受体阻滞剂可以降低心脏排出量,增加外周血管阻力,引起水肿。如果发现药物引起脚踝水肿,应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。
建议定期进行足部超声波检查以监测下肢深静脉血栓的情况;对于肾功能衰竭患者,可通过血液透析或腹膜透析等方式维持生命,同时需注意营养支持和并发症管理。

2024-04-13 20:01

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下肢深静脉血栓形成 (下肢深静脉血栓)

深静脉血栓形成是指血液在深静脉不正常的凝结,好发于下肢。在欧美是一种比较常见的疾病,在我国也呈逐年上升的趋势。本病在急性阶段不能得到及时诊断和处理,一些血栓可能会脱落,造成患者的肺、脑等重要脏器的栓塞而导致死亡。另一些患者不能幸免慢性血栓形成后遗症的发生,造成长期病痛,影响生活和工作能力。

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