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尿结晶偏高是怎么回事
补充说明：尿结晶偏高是怎么回事
a******W 2021-11-11 18:00
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尿结晶偏高可能是由代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、高钙血症、高尿酸血症、痛风等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒时，由于碳酸氢根离子丢失过多，肾脏为了维持电解质平衡会减少碳酸氢盐的排泄，从而导致尿液中的碳酸氢根浓度降低，有利于草酸钙、磷酸铵镁等晶体析出和沉淀形成。患者可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、枸橼酸钾颗粒等药物缓解不适症状。
2.代谢性碱中毒
代谢性碱中毒会导致血液中碳酸氢根离子浓度升高，刺激肾小管上皮细胞分泌氢离子，以维持体内pH值稳定。这促使肾小管对钙离子的重吸收增加，进而引起尿钙排出量减少，利于草酸钙结晶形成。患者可遵医嘱通过补充电解质来纠正碱中毒，如口服氯化钠片、氯化钾缓释片等。
3.高钙血症
高钙血症是指血液中钙离子浓度过高，此时为保持钙离子浓度正常，肾脏会减少钙离子的排泄，增加磷的排泄，从而降低尿液中的钙磷乘积，促进磷酸钙结晶的形成。针对原发性高钙血症，需要积极寻找并消除病因，如肿瘤引起的高钙血症需进行放疗、化疗或手术切除肿瘤组织；对于维生素D中毒所致者，则应停用维生素D及其类似物。
4.高尿酸血症
高尿酸血症时，尿酸水平持续增高，超过其溶解度，在酸性环境下易形成尿酸结晶沉积于关节及其他组织内，诱发炎症反应和组织损伤，出现痛风发作。患者可以遵照医生的意见服用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物控制病情发展。
5.痛风
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血液中尿酸浓度增高而引起的一组疾病，长期高尿酸血症状态会引起尿酸盐结晶在关节处沉积，导致关节炎的发生。患者可以在医生指导下使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
建议定期监测尿常规和肾功能指标，以评估肾脏健康状况。必要时，可能需要进一步行超声波检查或进行尿液培养以排除感染因素。饮食方面，患者应注意均衡摄入营养物质，避免食用高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等，以免加重病情。
2024-01-24 23:03
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
复方氯化钠注射液
①各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；②高渗性非酮症昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；③低氯性代谢性碱中毒。患者因某种原因不能进食或进食减少而需补充每日生理需要量时，一般可给予氯化钠注射液或复方氯化钠注射液等。因本品含钾量极少，低钾血症需根据需要另行补充
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
