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为什么hcg上升孕酮下降
补充说明：为什么hcg上升孕酮下降
a******W 2021-11-11 18:00
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
为什么hcg上升孕酮下降可能是先兆流产、异位妊娠、黄体功能不足、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.先兆流产
先兆流产时，由于胚胎组织发育异常或者孕妇体内激素水平不稳定，导致hCG值升高而孕酮降低。针对先兆流产，可以遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。
2.异位妊娠
异位妊娠是指受精卵着床在子宫以外的位置，如输卵管。此时会导致体内HCG值短暂上升，但随着病情进展，HCG值会逐渐下降，同时孕酮也会随之降低。对于异位妊娠，需要及时手术切除病灶，例如腹腔镜下输卵管切除术、输卵管开窗术等。
3.黄体功能不足
黄体功能不足可能导致孕酮分泌减少，从而引起孕酮水平下降，影响子宫内膜的稳定性，进而影响胚胎着床和发育，使hCG值上升后又下降。补充外源性孕酮是常用的治疗方法，可通过口服或注射黄体酮制剂来提高体内孕酮水平，如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症患者体内甲状腺激素合成不足，不能满足机体代谢需求，会影响卵巢内分泌功能，导致孕酮下降，出现hCG上升孕酮下降的现象。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善甲状腺功能状态，以恢复正常激素水平。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能影响雌激素和孕酮的正常代谢，导致孕酮水平下降，间接影响hCG值的变化。患者可遵照医生的意见通过糖皮质激素替代疗法纠正肾上腺皮质功能不全，常用药物包括氢化可的松注射液、醋酸龙注射液等。
建议定期监测hCG和孕酮水平，以评估胎儿状况。必要时，应进行超声波检查以排除宫内孕囊萎缩或其他潜在的问题。
2024-04-11 12:02
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
