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胃老是反酸水怎么回事
补充说明：胃老是反酸水怎么回事
a******W 2021-11-11 17:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃老是反酸水可能与幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、胃溃疡等疾病有关。这些疾病都可能导致胃酸分泌异常或胃肠动力障碍，从而引发反酸症状。建议患者及时就医，通过胃镜检查、碳13呼气试验等手段明确诊断，并接受相应治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症反应和损伤，进而引起胃部不适、恶心呕吐等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素如克拉霉素和阿莫西林等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于炎症细胞浸润会导致胃黏膜屏障受损，从而出现胃酸分泌增多的现象。当胃酸通过松弛的贲门口反流入食道时，就会引起反酸的症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，食物在肠道中停留时间延长，易发酵产气过多，同时也会增加胃酸分泌，因此会出现腹胀、嗳气、烧心等症状。患者可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药来改善症状。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下食管括约肌压力降低，导致胃内容物逆流至食管，造成胃酸刺激食管黏膜，引起烧心、反酸等症状。患者可遵照医生的意见口服铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等碱性制剂缓解症状。
5.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜已经存在破损，在进食辛辣刺激性的食物后容易诱发胃痉挛，使胃内容物无法正常排出而形成积压，此时可能会有胃痛、吐酸水的情况发生。对于胃溃疡引起的吐酸水，建议患者及时就医并配合医生通过服用胶体果胶铋胶囊、硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂进行治疗。
针对胃部不适，建议定期进行胃镜检查以评估病情进展，同时注意饮食调整，避免高脂、高酸食物，如巧克力、柠檬等。
2024-04-06 19:25
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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