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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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一直咳血可能是肺结核、支气管扩张症、肺癌、凝血功能障碍、过敏性紫癜等疾病的表现,这些疾病都可能导致呼吸道出血。由于咳血可能伴随严重的健康风险,建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,当病灶破溃时会导致咯血。因为结核分枝杆菌侵犯肺组织并形成溃疡,导致血管破裂出血。抗结核药物治疗是主要手段,患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性疾病,由于支气管壁破坏而导致气道永久性扩张。病变部位毛细血管通透性增高和脆性增加,容易引起反复咳嗽和痰中带血。患者可遵医嘱使用氨溴索、布等止血化痰类药物缓解不适症状。
3.肺癌
肺癌是指发生在肺部支气管黏膜上皮的恶性肿瘤,癌细胞侵袭周围组织可能导致局部坏死和出血。肿瘤压迫或阻塞支气管,会引起持续性的刺激性干咳,严重者会出现咳血的症状。手术切除是治疗早期肺癌的主要方法,对于无法手术的患者,可考虑采用根治性放疗联合化疗的方式进行处理。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍指血液凝固过程中的任何环节发生异常,导致止血功能受损,易出现自发性出血。此时机体处于高凝状态,微小血管内血栓形成,从而引起咳血的现象。针对凝血功能障碍的治疗需首先确定具体原因,如维生素K缺乏引起的凝血因子合成不足,可通过口服或注射维生素K来纠正;若为遗传性凝血因子缺乏,则需要通过基因活检和基因疗法进行针对性治疗。
5.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,由于机体对某些致敏物质产生过敏反应,导致毛细血管脆性增强而出现皮肤瘀点、瘀斑等症状,严重时可能出现消化道出血、咯血等情况。患者可以遵照医生的意见服用抗组胺药进行止痒治疗,如西替利嗪、氯雷他定等;对于存在消化道出血的患者,可配合医生采取胃镜下止血术等方式进行止血。
建议定期进行胸部X光片、CT扫描或纤维支气管镜检查以监测病情变化。同时注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,有助于减少吸烟者的烟草暴露。

2024-03-06 02:27

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疾病百科

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肺结核 (肺结核病,结核病,结核,肺痨)

结核病俗称“肺痨”,它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响,人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的,肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗,使带有结核杆菌飞沫喷出体外,使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为:咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病,曾经蔓延全球,造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数居世界第二位,仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。

适用药品

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化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血,咳血便血,痔血,崩漏下血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮扶感染性疾病。

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对链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌,淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症(感染时)、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎胆囊炎、胆管炎,猩红热;中耳炎、副鼻窦炎。

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