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早上起来脸上浮肿是怎么回事
补充说明：早上起来脸上浮肿是怎么回事
a******W 2021-11-12 16:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
早上起来脸上浮肿可能是由肾小球肾炎、心力衰竭、肾功能不全、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应，可引起血尿、蛋白尿等症状。当蛋白质从尿液中流失过多时，会导致体内水分潴留，从而引起脸部浮肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力下降，无法满足机体需要，此时为了维持血液循环，身体会通过毛细血管壁增厚来减少液体丢失，以代偿性地增加回心血量。这种病理变化使得组织间隙内液体积聚增多，在早晨起床后表现为面部浮肿。改善心力衰竭的症状通常需要长期服用利尿剂如氢片、螺内酯片等药物来进行缓解。
3.肾功能不全
肾功能不全会影响肾脏清除废物和多余水分的能力，导致体内液体积聚，造成面部浮肿。此外，还可能伴随疲劳、食欲减退等症状。控制饮食中的盐分摄入是管理肾功能不全患者面部浮肿的关键措施之一。对于轻度水肿患者，应限制每日钠摄入量不超过3g；重度水肿者则需进一步减少至1-2g。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于高血糖引起的微血管病变，使肾小球滤过膜受损，导致蛋白尿的发生，进而引起水钠潴留，出现脸肿的现象。除此之外，还可伴有眼花、多尿、体重减轻等症状。患者可以遵医嘱使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物进行治疗。
5.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未得到良好控制的高血压对肾脏造成损害，导致肾小球硬化和肾功能逐渐恶化。这会引起肾小球过滤率下降，从而使体内的水分滞留在体内，引起面部浮肿。患者可以在医生指导下使用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等药物进行治疗。
建议定期监测血压和肾功能指标，如肌酐和尿酸水平，以便及时发现异常并采取相应措施。保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足休息，有助于减轻面部浮肿的症状。
2024-03-25 15:27
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
