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儿童血小板减少性紫癜严重吗？怎么治疗？
补充说明：儿童血小板减少性紫癜严重吗？怎么治疗？
a******W 2021-11-12 16:42
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儿童血小板减少性紫癜是一种由于血小板数量减少导致皮肤和黏膜出现紫癜的疾病，它可能对儿童的健康产生严重影响。血小板减少性紫癜可以分为急性特发性血小板减少性紫癜（ITP）和慢性ITP，前者多见于儿童，后者则更多见于成人。血小板减少性紫癜的严重程度取决于血小板的数量以及是否伴有出血倾向。如果血小板数量过低，可能会出现严重的出血症状，如颅内出血，这可能是致命的。
在治疗方面，医生会根据血小板减少性紫癜的类型和严重程度制定个性化的治疗方案。对于急性特发性血小板减少性紫癜，治疗的主要目标是迅速提高血小板计数，防止出血。这通常包括使用皮质类固醇来抑制免疫系统，减少对血小板的破坏。如果血小板计数仍然很低，可能需要使用静脉注射免疫球蛋白（IVIG）或血浆置换来提高血小板计数。在某些情况下，可能需要使用免疫抑制剂或脾切除术来治疗。对于慢性ITP，治疗的目标是控制症状，减少出血风险，同时尽量减少对儿童生长发育的影响。这可能包括长期使用皮质类固醇、免疫抑制剂或脾切除术。
治疗血小板减少性紫癜时，需要注意的是，虽然药物治疗可以迅速提高血小板计数，但长期使用皮质类固醇可能会导致一系列副作用，如骨质疏松、高血压、糖尿病等。脾切除术虽然可以提高血小板计数，但可能会增加感染的风险，特别是对于儿童来说，这可能是一个严重的并发症。在治疗过程中，医生需要综合考虑治疗的利弊，制定个性化的治疗方案。
【管理小贴士：】
1. 定期监测血小板计数，及时调整治疗方案。
2. 注意观察儿童是否有出血倾向，如鼻出血、牙龈出血等。
3. 避免使用可能影响血小板功能的药物，如阿司匹林等。
4. 在治疗过程中，注意观察儿童的生长发育情况，及时调整治疗方案。
2025-10-11 14:10
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
肾上腺色腙片
适用于因毛细血管损伤及通透性增加所致的出血，如鼻衄、视网膜出血、咯血、胃肠出血、血尿、痔疮及子宫出血等。也用于血小板减少性紫癜，但止血效果不十分理想。
曲安西龙片
应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
