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起夜多尿多是什么原因？
补充说明：起夜多尿多是什么原因？
a******W 2021-11-12 16:42
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
起夜多尿多可能是糖尿病、原发性高血压、前列腺增生、肾小管损伤或膀胱炎等疾病的表现。这些疾病的病因各异，需要根据具体病因进行针对性治疗。因此，建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.糖尿病
高血糖导致渗透性利尿作用增强，使患者出现多尿、口渴和频饮的症状。口服降糖药如二甲双胍可以控制高血糖，改善多尿现象。
2.原发性高血压
血压升高会导致肾脏过滤功能受损，进而影响尿液的浓缩和稀释能力，从而引起多尿的现象。常用的药物有硝苯地平片、氢片等，能够降低血压，缓解不适症状。
3.前列腺增生
前列腺增生压迫后尿道，导致排尿不畅，尿液滞留时间延长，水分吸收减少，表现为夜间尿频和尿失禁。5α-还原酶抑制剂是治疗前列腺增生的主要药物之一，通过阻断5α-还原酶活性来减缓睾酮向更活跃形式转化，缩小腺体体积。常见的5α-还原酶抑制剂包括非那雄胺和度他雄胺。
4.肾小管损伤
肾小管损伤会影响水和电解质的重吸收，导致尿量增加和尿频。保护肾小管细胞免受进一步损害并促进其修复是治疗的关键。例如遵医嘱使用复方α-酮酸片、盐酸贝那普利片等药物进行治疗。
5.膀胱炎
膀胱受到炎症刺激，容量感受器敏感性增高，因此会出现尿意频繁的情况。抗生素治疗是主要手段，常用药物为头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等，具有抗菌消炎的作用。
针对频繁排尿和多尿的症状，建议进行血糖水平检测以及尿常规分析以排除糖尿病的可能性。如果是由于前列腺增生引起的，则需要进行超声波检查以评估前列腺大小和结构。
2024-01-13 12:56
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
