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锁骨下面有骨头突出是怎么回事
补充说明：锁骨下面有骨头突出是怎么回事
a******W 2021-11-12 16:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
锁骨下面有骨头突出可能是佝偻病、软骨发育不全、成骨不全、巨球蛋白血症或甲状腺肿大等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.佝偻病
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱和骨骼生长异常的一种慢性营养性疾病。当体内钙质流失过快时，会导致肋骨外翻，从而出现锁骨下方凸起的现象。患者可在医生指导下使用补充维生素D制剂进行治疗，如维生素AD滴剂、维生素D3等。
2.软骨发育不全
软骨发育不全是一种先天性遗传疾病，主要由基因突变引起，导致软骨细胞分化异常，进而影响长骨增长。病变累及锁骨，使锁骨发生变形，表现为局部膨隆。针对此病症，可遵医嘱服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等药物缓解不适症状。
3.成骨不全
成骨不全是常染色体显性遗传的结缔组织疾病，其特征为骨质脆弱、蓝巩膜、反复骨折、关节畸形、身材矮小五联征。由于遗传因素导致骨密度降低，锁骨承受压力增加，可能会出现变形的情况。对于此类患者，可以在医生指导下使用双膦酸盐类药物抑制破骨细胞活性，常用药包括阿仑磷酸钠片、利塞膦酸钠片等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是由淋巴浆细胞恶性增殖所致的一组异质性疾病，以血清中单克隆IgM增高为特征。高浓度的免疫球蛋白分子可以导致血液黏稠度增加，压迫周围血管，造成局部血液循环障碍，从而形成包块。患者需要及时就医，在医生指导下通过化疗的方式控制病情发展，常用的化疗药物有环磷酰胺注射液、氟尿嘧啶注射液等。
5.甲状腺肿大
甲状腺肿大的原因很多，其中缺碘是比较常见的原因之一。缺碘会导致甲状腺合成甲状腺激素不足，刺激垂体前叶分泌过多的促甲状腺素，进而促使甲状腺肿大。肿大的甲状腺可能对周围的结构产生压迫作用，导致锁骨下区域出现隆起。针对此类患者，可通过手术切除的方式进行治疗，比如甲状腺次全切术、甲状腺大部分切除术等。
建议定期观察锁骨下方凸起的变化，如有持续增大或其他不适需及时就医。必要时可以通过X线检查、超声波检查以及实验室检测来评估骨骼健康状况。
2024-04-17 14:27
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
