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黑色便便是怎么回事？
补充说明：黑色便便是怎么回事？
a******W 2021-11-12 16:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
黑色便便可能是食物因素、药物副作用、胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物因素
摄入大量铁质、动物血液等含铁量高的食物后，在肠道内被细菌分解产生硫化氢，进而形成硫化亚铁，导致大便呈黑色。一般不需要特殊处理，停止食用相关食物后可自行缓解。
2.药物副作用
某些药物如铁剂、铋剂等含有铁离子和铋离子，这些物质经过消化道时会与硫化物反应形成黑色化合物，导致大便变黑。通常停药后症状会自然消失，不需特殊处理。对于需要长期服用此类药物的患者，建议定期监测粪便颜色以评估病情变化。
3.胃溃疡
由于胃黏膜受损，当进食某些刺激性食物时会导致出血，血液混合着未完全消化的食物残渣通过肠道排出体外，表现为黑色便。可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等抑制胃酸分泌的药物进行治疗。
4.十二指肠溃疡
由于胃酸和胃蛋白酶对十二指肠黏膜的腐蚀作用引起局部缺损，当溃疡面受到机械摩擦或炎症刺激时会引起出血，血液随胃肠蠕动进入小肠下部与胆汁和碱性胰液相遇，血红蛋白中的铁与这些液体中的成分发生化学反应，形成黑色柏油样便。可以在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
5.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤，当息肉表面破溃时，可能会出现少量出血的情况，从而引起黑色便。可通过结肠镜检进一步确诊并摘除息肉。
针对黑色便便的症状，建议进行电子胃镜、大便常规加隐血试验以及血常规等检查，以排除潜在的消化系统疾病。日常生活中，应注意调整饮食结构，减少辛辣、油腻食物的摄入，多喝水，保持规律作息，有利于维护身体健康。
2024-03-11 00:13
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
