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肠手术后如何预防肠瘘
补充说明:肠手术后如何预防肠瘘
a******W 2021-11-13 21:12
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肠手术后预防肠瘘可通过术后饮食管理、切口感染控制、吻合口血供优化、术后并发症监测、营养支持治疗等措施来实现。
1.术后饮食管理
术后饮食管理旨在逐步恢复肠道功能和消化吸收能力,减少食物对伤口及新生组织的刺激与损伤。遵循医嘱逐步增加摄食量和种类,从流质、半流质到固体食物,确保营养均衡且不过度负担肠道。
2.切口感染控制
切口感染可能导致炎症扩散至腹腔内,诱发肠瘘的发生。严格遵守无菌操作原则,使用抗菌药物预防切口感染。定期清洁换药,保证切口干燥、洁净;必要时遵医嘱使用抗生素以防止细菌定植。
3.吻合口血供优化
良好的吻合口血供有助于促进愈合并降低发生肠瘘的风险。在实施吻合术时,应确保血管通畅,避免过度牵拉或压迫,以维持适当的血流量。
4.术后并发症监测
术后并发症如出血、血肿等可能影响伤口愈合和吻合口修复,导致肠瘘的发生。密切观察患者的生命体征及伤口情况,及时发现并处理异常情况。
5.营养支持治疗
营养支持可以改善患者的全身状况,促进伤口愈合和肠道功能恢复,从而降低肠瘘的发生率。根据患者的具体情况制定个体化营养方案,包括口服营养补充或静脉营养支持,确保足够的能量和蛋白质摄入。
术后患者应密切关注伤口愈合情况及是否有发热、腹痛等症状,一旦发现异常应及时向医生报告。
2024-01-23 06:53
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结肠瘘是一种常见的外科病理状态,因各种原因所形成胃肠道之间的异常通道,肠管与其他空腔脏器之间或肠管与体表之间的病理通道,都属于肠瘘的范畴,若发生在结肠则称为结肠瘘,结肠瘘可分为外瘘和内瘘两种类型,肠内容物漏出体外者称为外瘘,瘘管与另一肠管或其他空腔脏器相通者称为内瘘。
多发人群:所有人群
典型症状: 肚子疼 腹腔感染 腹部伤口流出粪便样物 腹肌紧张 消化道穿孔
临床检查: 肚子疼 腹腔感染 腹部伤口流出粪便样物 腹肌紧张 消化道穿孔
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