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高压正常低压偏高是怎么回事
补充说明：高压正常低压偏高是怎么回事
a******W 2021-11-13 21:11
肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 慢性肾小球肾炎 高血压性心脏病
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精选回答(1)
高压正常低压偏高可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、慢性肾小球肾炎、高血压性心脏病等病理因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高。当肾动脉狭窄时，肾脏不能充分地将体内的废物和过多水分排出，使血管收缩以维持正常的血流动力学平衡。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平缓释片等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，进而引起水钠潴留和血压升高的现象。醛固酮具有保钠排钾的作用，会导致体内钠离子浓度增高，从而引起血压上升。患者可遵医嘱服用螺内酯片、盐酸米诺地尔片等药物控制血压。
3.库欣综合征
库欣综合征是由于长期过量的皮质醇分泌所引起的临床表现群，包括向心性肥胖、高血压、糖代谢异常等。皮质醇通过影响肾素-血管紧张素系统和交感神经系统，增加去甲肾上腺素合成，促进肾素释放，间接作用于肾小管细胞，使其对钠离子重吸收能力增强，同时抑制前列腺素I2合成，降低其扩张外周血管的能力，因此会引起血压升高。患者需要在医生指导下使用醋酸龙注射液、磷酸钠注射液等激素类药物进行治疗。
4.慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎患者的肾功能逐渐减退，肾小球滤过率下降，导致体内水分潴留，引起血压升高。此外，炎症反应刺激肾小球毛细血管壁，使血管收缩，也会导致血压上升。患者应遵照医生的意见接受抗高血压药如卡托普利片、氢片等治疗。
5.高血压性心脏病
高血压性心脏病是由长期未控制好的高血压所致的心肌损害，心脏负荷增加，可能导致左心室肥厚和扩大，进一步发展为心力衰竭。持续的高血压会导致心脏后负荷增加，此时为了满足身体的需求，心脏需要更强烈地收缩来泵出更多的血液，久而久之就会出现左心室肥厚的现象。患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等β受体拮抗剂改善病情。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。必要时，可能需要进行肾功能测试、电解质分析以及尿液分析等进一步的实验室检查，以评估肾动脉狭窄的程度和其他潜在原因。
2024-04-13 19:02
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
益肾化湿颗粒
升阳补脾，益肾化湿，利水消肿。用于慢性肾小球肾炎（肾功能：SCr
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
