首页> 内科> 肾内科> 下肢浮肿> 腿下肢浮肿是什么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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腿下肢浮肿可能是由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。这可能包括肾炎、肾病综合征等,这些疾病会影响肾脏过滤血液的能力,从而引起液体积聚。利尿剂是常用的治疗方法,如氢和螺内酯,可以减少体内多余的液体。
2.心源性水肿
心源性水肿是由心脏功能不全引起的液体潴留。例如,右心衰竭时,体内的静脉压增高,促进液体从毛细血管壁渗出到组织间隙中形成水肿。改善心力衰竭的药物有助于缓解水肿,比如硝普纳和地高辛。
3.肝源性水肿
肝源性水肿通常由肝脏疾病引起,如肝硬化,此时肝脏无法正常处理蛋白质,导致白蛋白水平下降,血浆胶体渗透压降低,从而使液体从血管流到组织间隙。对于肝源性水肿,需要针对原发疾病的治疗,如抗病毒药用于乙肝病毒感染,酒精性肝炎患者应戒酒。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿多见于严重蛋白质-能量营养不良症,由于长期摄入不足或消化吸收障碍造成低蛋白血症,使血浆胶体渗透压降低,水分移向组织间隙而形成水肿。补充蛋白质可以帮助纠正低蛋白血症,例如给予肠外营养支持治疗,以氨基酸注射液和脂肪乳注射液为主要成分。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰体内的电解质平衡或者影响血液循环,进而引发腿部浮肿的现象。如果确定是由药物引起的,则应该及时告知医生调整用药方案,例如遵医嘱停用利尿剂螺内酯片、氢片等。
建议定期进行下肢深静脉超声检查以及肾功能评估,以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免长时间站立或久坐不动,有助于预防下肢深静脉血栓的发生。

2024-01-23 10:01

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疾病百科

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

  • 症状起因:①肾小球滤过率降低,水钠潴留。 ②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。 ③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。 ④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。

  • 可能疾病: 新生儿水肿 肺水肿 肾小球肾炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:

适用药品

金匮肾气丸

温补肾阳,化气行水。用于肾虚水肿腰膝酸软小便不利,畏寒肢冷。

腺苷钴胺片

主要用于巨幼红细胞性贫血,营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少的辅助治疗。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

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