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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老是肠鸣屁多可能是饮食不当、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、肠道菌群失调、慢性胆囊炎等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.饮食不当
由于食物不耐受、过多摄入产气食物如豆类等,导致气体产生增多,引起肠鸣音活跃和排气频繁。调整饮食结构,减少高纤维食物和易发酵食品的摄入量,例如芹菜、白萝卜等,有助于缓解症状。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况,此时胃肠动力异常,可出现腹胀、肠鸣音亢进等症状。患者可能存在幽门螺杆菌感染,这种细菌产生的毒素刺激胃黏膜,进而影响胃部血液循环,使胃排空减慢,从而引起上述症状。针对幽门螺杆菌感染引起的症状,可采用三联疗法进行根治,即口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及胶体果胶铋胶囊等药物。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,炎症反应会导致胃黏膜屏障受损,影响食物的正常消化吸收,进而产生较多气体并伴随肠鸣音增强。胃镜检查可见胃黏膜红肿、充血、水肿等炎症表现。对于慢性浅表性胃炎,常用药物包括奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸剂来改善症状。
4.肠道菌群失调
当肠道微生态失衡,有益菌数量减少而有害菌增加时,可能会导致食物无法被充分分解和吸收,进而产生更多的气体,引起肠鸣音活跃和排气频繁。可通过服用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道菌群平衡。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会引起胆汁分泌减少,影响脂肪的消化和吸收,进而产生较多气体并伴随肠鸣音增强。超声波检查显示胆囊壁增厚、胆囊腔内有结石或其他异常回声。可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药促进胆汁排出,辅助改善不适症状。
建议关注日常饮食习惯,避免暴饮暴食及过度摄入产气食物。定期进行大便常规、肝功能、胰腺酶谱和电解质水平检测,以评估消化系统的健康状况。

2024-03-15 18:12

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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