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颈动脉夹层的临床表现
补充说明：颈动脉夹层的临床表现
a******W 2021-11-13 21:11
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颈动脉夹层的临床表现为疼痛、血管杂音，伴随颅内压增高症状、运动障碍和视力减退。这些症状可能表明严重的血管疾病，建议立即就医以评估病情。
1.疼痛
颈动脉夹层可导致局部血肿形成和炎症反应，这些变化会刺激神经末梢并引发疼痛。疼痛通常位于颈部一侧，可能向头部放射。
2.血管杂音
杂音是由于血液流动异常引起的血管鸣响，可能是由于颈动脉夹层导致血流动力学改变所致。杂音通常在颈部前部听到，可能伴有震颤感。
3.颅内压增高症状
颅内压增高主要是因为颈动脉夹层引起脑组织水肿和血液循环受阻，使颅腔内容积相对缩小而导致的。患者可能会出现头痛、恶心、呕吐等症状。
4.运动障碍
运动障碍是由大脑供血不足引起的，当颈动脉发生夹层时，会导致大脑缺血缺氧，从而引起运动功能受损。患者的运动能力下降，可能出现单侧肢体无力、麻木或协调性差的情况。
5.视力减退
视力减退通常是由于眼底视盘供血不足或缺血所导致的。这种情况多见于颈动脉夹层影响到了视网膜中央动脉的供血。
针对颈动脉夹层的症状，建议进行磁共振成像（MRI）以评估脑部情况，以及超声心动图来查看颈动脉病变。治疗措施包括控制高血压、戒烟等生活方式干预，必要时需行颈动脉支架植入术或手术修复。患者应避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，减少精神压力，同时注意监测血压和血脂水平。
2024-01-26 09:16
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
