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宝宝一个耳朵大一个耳朵小怎么回事
补充说明：宝宝一个耳朵大一个耳朵小怎么回事
a******W 2021-11-14 20:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
宝宝一个耳朵大一个耳朵小可能是外耳畸形、先天性耳前瘘管、外伤后遗症、遗传因素、感染性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外耳畸形
外耳畸形可能由胚胎发育过程中耳部组织发育不全引起，导致耳廓大小不对称。对于外耳畸形引起的耳部大小差异，可通过手术矫正进行治疗，如耳廓成形术、耳垂修复术等。
2.先天性耳前瘘管
先天性耳前瘘管是一种常见的先天性疾病，是由于第一、二鳃弓在发育过程中融合不良所致。当局部受到刺激时，可能会出现红肿、疼痛等症状，从而表现为一侧耳朵比另一侧大。针对先天性耳前瘘管的治疗通常需要手术切除，例如切开引流术、瘘管搔刮术等。
3.外伤后遗症
外伤后遗症包括软组织损伤和骨折，可能导致耳部受伤区域发生瘢痕组织增生，进而影响两侧耳朵的对称性。对于外伤后遗症引起的耳朵大小差异，可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.遗传因素
如果父母一方或者双方存在耳朵大小差异的情况，则孩子出现这种情况的可能性也会增加。若是因为遗传因素导致的耳朵大小差异无需特殊处理，定期观察即可。
5.感染性疾病
感染性疾病如中耳炎可能导致耳道肿胀，使患侧耳朵看起来比健侧更大。针对中耳炎的治疗方法主要是抗生素治疗，如口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等；必要时也可通过鼓室通气管置入术、鼓膜穿刺术等方式进行干预。
建议定期监测耳朵大小的变化，以便及时发现异常情况。必要时，可以进行影像学检查，如X线检查或CT扫描，以评估骨骼结构是否对称。
2024-01-24 06:00
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先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
多发人群：所有人群
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 10000元）
