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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心衰病人消瘦可能是由于心力衰竭、肺动脉高压、贫血、甲状腺功能亢进症、肾功能不全等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,导致身体组织器官供血不足和氧气减少,机体为了生存需要消耗更多的能量来代偿,从而出现消瘦的现象。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解,如、螺内酯等。
2.肺动脉高压
肺动脉高压会导致肺部血液循环受阻,引起右心室负荷增加,久而久之可导致右心室肥厚和扩大。当右心室收缩时,由于阻力增大,舒张期回心血量明显减少,左心室充盈也相应减少,此时左心室收缩时射血量也减少,长此以往就会导致体重减轻。患者可以遵医嘱服用抗凝药物进行缓解,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白浓度降低,导致血液携氧能力下降,影响组织器官的正常生理功能,进而引起食欲减退、代谢率升高等现象,使患者出现体重下降的情况。对于缺铁性贫血的患者,可以在医生指导下口服补铁制剂进行治疗,例如复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是甲状腺激素产生过多引起的临床综合征,甲状腺激素水平升高会引起新陈代谢加速,导致蛋白质分解加快,脂肪和糖类代谢也会增强,因此会出现消瘦的症状。患者通常需要遵照医生的意见使用抗甲状腺药物进行治疗,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.肾功能不全
肾功能不全会影响体内废物和液体的排泄,导致毒素和水分潴留,引起水肿和高血压,同时肾脏受损后无法有效合成促红细胞生成素,可能会引起贫血,这些因素都会对食欲和营养吸收造成负面影响,从而导致体重下降。患者应调整饮食结构,限制盐分摄入,保证充足的休息时间,以利于病情恢复。
建议定期监测体重变化,以便及时发现体重波动。此外,还应注意保持良好的生活习惯,包括合理饮食和适量运动,有助于改善症状并促进身体健康。

2024-02-02 12:17

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心衰 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

急性心功能不全又叫急性心力衰竭,最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要,从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心肌衰竭。

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