首页> 五官科> 眼科> 泪道阻塞> 怎样治疗泪道阻塞?

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

治疗泪道阻塞可以考虑鼻腔泪囊吻合术、激光泪道成形术、内窥镜下泪道探通术、泪道支架植入术等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.鼻腔泪囊吻合术
通过手术建立一条从鼻腔到泪囊的新通道,通常采用局部麻醉,在门诊完成。此措施旨在恢复正常的泪液引流路径,解决因各种原因导致的泪道阻塞。该手术是最传统的治疗方法之一,对于长期存在的复杂性泪道阻塞性疾病有较好的效果。
2.激光泪道成形术
利用特定波长的激光对泪道进行精准加热处理,一般在门诊条件下进行。该技术通过减少组织粘连、瘢痕形成来改善泪道通畅度;适合于部分类型的慢性泪囊炎及伴随感染者。可作为传统手术方式的一种补充选择。
3.内窥镜下泪道探通术
使用一根带有微型摄像头的细管进入眼内,找到被堵塞的区域并进行疏通,过程可能需要局部麻醉或全身麻醉。此方法直视下操作能够准确判断阻塞位置并清除异物;适用于外伤后引起的暂时性阻塞或者伴有炎症反应者。注意术后需预防感染发生。
4.泪道支架植入术
将一种特殊的材料如硅胶或金属网状结构置入泪道内部,以保持其开放状态,通常在局部麻醉下完成。该措施有助于稳定已打通的解剖通道,防止再次塌陷而导致复发性阻塞;主要针对某些类型的先天性或获得性狭窄性病变。随访观察是否有过敏反应或其他并发症出现是必要的。
除上述措施外,患者还可遵医嘱使用抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等预防感染。建议定期复查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。

2024-04-17 03:33

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泪道阻塞

鼻泪管下端是一个解剖学狭窄段,易受鼻腔病变的影响出现阻塞。泪道起始部(泪点、泪小管、泪总管)管径窄细,位置表浅,并与结膜囊比邻相通,容易受到炎症、外伤的影响而发生阻塞。   正常情况下,泪液流经眼球表面,然后通过眼睑内侧的两个小开口(泪道)出眼。泪道开口下接鼻泪道,鼻泪道下方再开口于鼻腔,泪液是通过这个鼻泪道流出的。如果泪道狭窄,鼻泪道阻塞,眼泪就会溢出至面颊部。   泪道阻塞分为完全性阻塞和不完全性阻塞。检查时只需将一根探针从眼睑内侧泪道开口插入,注入生理盐水,看看盐水有否通过鼻腔进入咽喉部。如果泪道阻塞,盐水就无法通过。陈阿姨经常流泪,就是右侧鼻泪道阻塞引起的。

  • 症状起因:1、眼睑及泪点位置异常,泪点不能接触泪湖。2、泪点异常,包括泪点狭窄、闭塞或缺如,泪液不能进入泪道。3、泪小管至鼻泪管的阻塞或狭窄,包括先天性闭锁、炎症、肿瘤、结石、外伤、异物、药物毒性等各种原因引起的泪道结构或功能不全,导致泪液不能排出。4、其他原因,如鼻阻塞等。

  • 可能疾病:暗色丝孢霉病  新生儿泪囊炎  

  • 常见检查: 泪道冲洗  泪道检查  泪管显象  泪道探术  

  • 就诊科室:眼科

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