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丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸转氨酶过高是怎么回事
补充说明：丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸转氨酶过高是怎么回事
a******W 2021-11-14 20:22
丙氨酸氨基转移酶 转氨酶 酒精性肝病 肝损伤 自身免疫性肝炎
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医生回答(1)
丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸转氨酶过高可能与酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病有关。这些情况都可能导致肝脏受损，进而影响这两种酶的活性。建议患者及时就医，进行进一步的检查和诊断。
1.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝脏代谢负担增加，进而引起肝细胞受损，此时肝脏中的两种主要酶——ALT和AST会释放到血液中。这会导致ALT和AST水平升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，可通过减少饮酒量或完全停止饮酒来缓解病情。
2.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用，导致肝细胞受损，从而引起ALT和AST的升高。如果发现是由特定药物引起的肝损伤，则应立即停用该药物并咨询医生进行进一步处理。
3.脂肪性肝炎
肥胖、高脂血症等可导致脂肪在肝内沉积，久而久之会引起炎症反应，当炎症累及肝细胞时，就会出现ALT和AST的升高。改善生活方式如合理饮食和加强锻炼有助于减轻脂肪性肝炎的症状，严重情况下可能需要药物干预。
4.自身免疫性肝炎
由于机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，导致肝细胞受损，进而引起ALT和AST的升高。自身免疫性肝炎通常采用皮质类固醇联合免疫抑制剂治疗，例如和环磷酰胺。
5.肝硬化
肝硬化是一种慢性肝病，其特征为肝脏组织结构的纤维化和结节形成，这些变化导致肝功能逐渐丧失，因此会出现ALT和AST的持续升高。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因，同时辅助使用保肝药物，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
患者应该定期监测肝功能指标，以评估病情的变化。建议进行肝活检或其他相关影像学检查，如超声波检查或CT扫描，以确定肝脏的具体状况。
2024-01-10 19:22
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酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病，包括脂肪肝、酒精性肝类和酒精性肝硬化。本病在西方国家多见，80%～90%的肝硬化病因是由饮酒所引起。在我国对肝炎后引起的肝硬化比较重视，对酒精性肝硬化认为少见而重视不够。随着我国酒的消耗量增加，临床所见酒精性肝病有逐年增多的趋势。值得今后注意。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
