发病时间：不清楚
新生儿发烧一定要做腰穿吗
补充说明：新生儿发烧一定要做腰穿吗
a******W 2021-11-14 20:22
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精选回答(1)
新生儿发烧不一定需要立即进行腰穿。
是否需要进行腰椎穿刺取决于引起发烧的具体原因以及是否存在其他临床症状和体征。对于新生儿来说，由于其特殊的生理特点及潜在风险，应严格掌握适应证与禁忌证，避免不必要的侵入性操作。
如果新生儿出现严重感染、颅内压增高或神经系统疾病时，则可能需要通过腰椎穿刺获取脑脊液样本进行分析，以确定病因。此外，若新生儿存在免疫缺陷病史或其他基础疾病，可能导致感染风险增加时，也需考虑进行腰穿。
在处理新生儿发烧时，家长应注意观察患儿的精神状态及活动量的变化，以免延误病情。同时，应避免擅自使用退热药物，并保持室内空气流通，确保患儿有充足的休息时间。
2024-03-20 21:45
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
