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腹膜后多发淋巴结肿大是怎么回事
补充说明：腹膜后多发淋巴结肿大是怎么回事
a******W 2021-11-14 20:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹膜后多发淋巴结肿大可能是由胃癌、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的检查和治疗。
1.胃癌
胃癌细胞可发生远处转移至腹膜后淋巴结，导致局部淋巴结增生和肿胀。根治性手术切除是主要治疗方法，如全胃切除术、保留幽门的胃大部切除术等。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后，可通过血液循环扩散到腹膜后淋巴结，引起炎症反应和组织损伤，导致淋巴结肿大。抗结核药物治疗是首选方案，患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常免疫球蛋白过度产生，导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高。这些异常的免疫球蛋白可能会沉积在淋巴结中，引起其肿大。临床上常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，肿瘤细胞无序增殖并浸润周围组织，导致淋巴结肿大。临床通常需要联合应用多种化疗药物进行治疗，如环磷酰胺、阿霉素等。
5.胃结核
胃结核是由结核分枝杆菌引起的慢性消化道传染病，当结核分枝杆菌侵犯腹膜后的淋巴结时，会引起淋巴结出现干酪样坏死，进而形成溃疡，导致淋巴结肿大。患者可以在医生指导下服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
建议定期复查腹部超声或CT扫描以监测淋巴结的变化，必要时可行活检以确定病变性质。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能带有结核菌的物品，同时还要加强营养支持治疗，保证充足的休息时间。
2024-04-11 02:03
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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
