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刚做完心脏手术老是咳嗽不停怎么回事
补充说明：刚做完心脏手术老是咳嗽不停怎么回事
2021-11-14 20:23
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刚做完心脏手术老是咳嗽不停可能是术后肺水肿、术后感染、术后胸腔积液、术后支气管痉挛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后肺水肿
术后肺水肿通常由手术过程中使用的麻醉药物和体位改变引起的心脏负荷增加导致。这些因素会导致右心室压力升高，进而影响左心室功能，使血液回流至肺部，引起肺水肿。患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的，可能导致炎症反应加剧，从而引起咳嗽等症状。这是由于手术过程中可能存在的无菌操作不当或者术后护理不当等原因导致的。针对术后感染，患者应遵照医生建议服用抗生素以控制感染，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
3.术后胸腔积液
术后胸腔积液可能是由于手术创伤引起的局部组织损伤导致毛细血管通透性增高，血浆外渗进入胸膜腔所致。胸腔积液会影响肺部正常的膨胀和收缩运动，从而引起咳嗽。对于胸腔积液，患者可在医师指导下通过胸腔穿刺术将积液引流出来。
4.术后支气管痉挛
术后支气管痉挛多是因为手术时使用的麻醉药物对呼吸道产生刺激作用，导致支气管平滑肌收缩，进而引发咳嗽。此外，手术后身体处于应激状态，可能会释放一些炎症介质，这些介质也有可能诱发支气管痉挛。患者可以按医嘱使用β受体激动剂来缓解支气管痉挛的症状，比如硫酸特布他林雾化吸入用溶液、沙丁胺醇气雾剂等。
术后咳嗽需要密切监测呼吸频率和深度，以免加重肺水肿。复查项目可能包括胸部X光片、CT扫描以及氧气饱和度监测。
2024-03-07 11:11
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医生回答(1)
刚做完心脏手术老是咳嗽不停可能是术后肺水肿、术后感染、术后疼痛导致咳嗽、术后胸腔积液、术后支气管痉挛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后肺水肿
术后肺水肿通常由手术过程中使用的麻醉药物和体位改变引起的心脏负荷增加所致。这会导致右心室压力升高，进而影响左心室功能，使血液回流至肺部，引起肺水肿。患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口或植入物引起的炎症反应，可能导致呼吸道分泌物增多，从而引起咳嗽。针对术后感染，医生可能会开具抗生素治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.术后疼痛导致咳嗽
术后疼痛可能导致身体处于应激状态，引起交感神经兴奋，从而导致呼吸加快加深，易出现咳嗽的情况。术后镇痛管理有助于减轻疼痛，减少咳嗽的发生率。常用方法包括口服止痛药、局部贴敷止痛贴片等。
4.术后胸腔积液
术后胸腔积液可能由于手术创伤导致组织渗出增加，引起胸膜腔内液体积聚，压迫肺部，导致咳嗽反射增强。胸腔穿刺引流是一种常见的治疗方法，通过抽取积液来缓解症状。
5.术后支气管痉挛
术后支气管痉挛可能是由于手术时使用的麻醉药物对呼吸道产生刺激作用，引起支气管平滑肌收缩，导致气道狭窄而引发咳嗽。患者可在医生指导下使用β受体激动剂喷雾剂进行缓解，比如硫酸特布他林雾化吸入溶液、沙丁胺醇气雾剂等。
术后咳嗽需要密切观察是否有痰液颜色变化，以及伴随发热等情况。建议进行胸部X光检查以评估肺部状况，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重肺部负担。
2024-01-28 15:18
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
