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憋不住大便是什么原因
补充说明：憋不住大便是什么原因
a******W 2021-11-14 20:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
憋不住大便可能是饮食不当、功能性消化不良、慢性结肠炎、巨球蛋白血症或糖尿病等原因导致的，这些都可能导致肠道功能紊乱或代谢异常。由于不同病因需要采用不同的治疗方法，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮食不当
如果患者日常生活中摄入了过多辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等，则会导致胃肠道受到刺激，进而影响到正常的排泄功能。这种情况下通常不会出现其他不适症状。建议调整饮食习惯，减少食用此类食物，以减轻对胃肠道的刺激。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适的症状，但没有发现明显的结构异常或生物化学异常的情况，由于胃肠动力障碍和/或菌群失调导致食物积聚在肠道中无法及时排出，从而引起腹胀和便秘的发生。可遵医嘱使用促动力剂进行改善，比如莫沙必利片、多潘立酮片等。
3.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种因素引起的结肠炎症反应，持续时间超过3个月，炎症因子反复刺激局部组织，可能导致结肠运动减弱，继而影响粪便正常运行，表现为腹泻和便秘交替发生。针对此病的治疗主要是控制症状和防止并发症，患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行缓解。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征是骨髓内浆细胞过度增生并分泌单克隆免疫球蛋白IgM。高浓度的IgM可以抑制小肠黏膜上皮细胞合成和分泌的促胰液素，进而降低胰腺外分泌的功能，使胰酶分泌不足，影响食物的消化吸收，进而出现便秘的现象。对于巨球蛋白血症患者的治疗，需要通过化疗来清除异常增殖的浆细胞，常用方案包括环磷酰胺联合。
5.糖尿病
糖尿病患者长期血糖偏高，可能会导致植物神经病变，进而影响自主神经系统调节功能，造成胃肠道蠕动减慢，出现便秘的情况。患者可以在医生指导下口服降糖药控制病情，例如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等。
建议定期进行肛门直肠测压、盆底肌电图等检查，以便监测排便功能的变化。日常生活中还要注意保持规律的大便习惯，避免长时间憋便，以免加重便秘症状。
2024-03-16 18:31
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
