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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

宝宝吃了益生菌后不排便可能是肠道菌群失调、乳糖不耐受、食物过敏、先天性巨结肠或肠梗阻导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.肠道菌群失调
正常情况下,人体内的有益细菌和有害细菌处于平衡状态,当由于各种原因导致这种平衡被打破时,可能会引起消化系统功能紊乱,进而出现便秘的情况。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行调理。需注意的是,在服用此类益生菌制剂期间,应避免与抗生素同时使用。
2.乳糖不耐受
乳糖不耐受是指小肠粘膜乳糖酶缺乏致使摄入奶或奶制品引起的非感染性腹泻病,会导致肠道蠕动减慢,从而影响大便排出。对于乳糖不耐受所致的便秘,可以考虑使用乳糖酶制剂来改善症状,如口服乳糖酶片、乳糖酶滴剂等。
3.食物过敏
如果孩子对某些食物过敏,身体会产生免疫反应,这可能会影响肠道的吸收和运动功能,导致便秘的发生。针对食物过敏引起的便秘,家长可在医师指导下调整孩子的饮食结构,减少致敏食物的摄入量,例如牛奶蛋白过敏者可选择水解奶粉或氨基酸配方粉。
4.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病,由于神经节细胞缺如或减少而导致肠道蠕动减弱或消失,使进入该段肠管的物质不能及时排出而积存于近端结肠内,形成明显的扩张和肥厚,最终导致肠壁肌层萎缩变薄,失去正常的生理功能。先天性巨结肠通常需要手术治疗,如结肠切除术、巨结肠根治术等。
5.肠梗阻
肠梗阻是由多种因素引起的肠内容物通过障碍的一组临床综合征,当发生肠梗阻时,由于肠腔狭窄或者完全堵塞,导致肠内容物无法顺利通过,进而引起腹痛、呕吐、停止排便等症状。患者可通过胃肠减压缓解不适症状,即将一根带有抽吸装置的胃管经口腔插入胃内,持续吸引流出的气体和液体。
建议密切观察患儿的大便次数和质量,以评估益生菌是否对其产生效果。必要时,医生可能会推荐进行腹部X光检查或超声波检查,以排除其他潜在的消化道问题。

2024-01-15 06:32

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先天性巨结肠 (希尔施普龙病)

先天性巨结肠为一错误的命名,因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞,处于痉挛狭窄状态,丧失蠕动和排便功能,致使近端结肠蓄便、积气,而续发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。

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