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老年人腿麻怎么回事
补充说明：老年人腿麻怎么回事
a******W 2021-11-14 20:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人腿麻可能是腰椎间盘突出、坐骨神经痛、下肢动脉硬化、周围神经病变或糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织脱出后压迫到硬膜囊或者神经根时，会导致腰部疼痛并向一侧下肢放射性麻木、无力等症状。典型表现为腰痛伴单侧下肢放射痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症，严重者需手术切除突出的椎间盘以减轻压力。
2.坐骨神经痛
由于外伤、劳损等原因导致坐骨神经受压，引起坐骨神经分布区出现阵发性电击样剧烈疼痛，常伴有感觉异常、肌肉萎缩等情况发生。针对急性期可遵医嘱口服非甾体类消炎止痛药物进行治疗，如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等；慢性期则需要通过针灸等方式进行治疗。
3.下肢动脉硬化
下肢动脉硬化是由于脂质沉积于血管壁内，导致血管狭窄甚至闭塞，血液循环不畅，从而引起腿部麻木的症状。还可能伴随皮肤苍白、温度降低等现象。对于轻度的下肢动脉硬化，可通过戒烟限酒、低盐饮食、适量运动改善生活方式来进行干预。重度的下肢动脉硬化，则需要遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降血脂药物进行治疗。
4.周围神经病变
周围神经病变是指由各种原因引起的周围神经系统结构或功能障碍，包括感染、中毒、缺血、代谢紊乱等，这些因素都可能导致神经传导功能受损，进而引发腿麻的情况。患者可以遵照医生的意见服用维生素B6片、甲钴胺片等营养神经的药物进行调理。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞内外电解质失衡，影响神经递质正常传递，使神经纤维变性和坏死，最终导致周围神经病变。主要表现为肢体远端对称性的感觉减退或缺失、刺痛、烧灼感等。患者应严格遵循医嘱调整饮食习惯并配合适宜的体育锻炼，同时监测血糖水平，必要时还需要应用胰岛素注射液控制血糖。
建议定期进行体检，特别是针对老年人常见的基础病，如高血压、高血脂、糖尿病等，以及相关的血液生化指标检测。此外，注意观察是否有其他不适症状，如排尿困难、便秘等，及时就医评估病情。
2024-03-06 08:24
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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