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身上出现淤青无疼痛是怎么回事
补充说明：身上出现淤青无疼痛是怎么回事
a******W 2021-11-14 20:24
淤青 疼痛 血小板减少性紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症 维生素K缺乏
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
身上出现淤青无疼痛可能是血小板减少性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、凝血因子缺乏、维生素K缺乏、血友病等血液凝固障碍引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致止血功能障碍，引起皮肤黏膜自发性瘀点、瘀斑。血小板参与了凝血过程，当其数量不足时，无法有效地形成血栓，从而导致容易出现淤青。对于血小板减少性紫癜患者，可以遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传性疾病，会导致动静脉毛细血管壁先天发育缺陷和管壁薄弱，在轻微外力作用下发生破裂而引起反复出血。病变部位广泛分布于口腔、消化道和呼吸道，可伴有局部肿胀、疼痛等症状。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的淤青，可以在医生指导下通过激光治疗的方式进行处理，比如脉冲染料激光、光动力疗法等。
3.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血时间延长，使血液更容易渗出并形成淤青。凝血因子是一组帮助血液凝固的蛋白质，它们在受到损伤后被激活，启动凝血过程以防止过度出血。补充缺失的凝血因子是治疗凝血因子缺乏的主要方法，可以通过输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物或凝血因子浓缩剂来实现。
4.维生素K缺乏
维生素K缺乏会影响依赖维生素K的凝血因子合成，导致凝血功能障碍，增加出血风险。维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅酶，缺乏时这些因子不能正常发挥作用。对于维生素K缺乏引起的淤青，可通过口服维生素K制剂进行纠正，如维生素K1片、维生素K1注射液等。
5.血友病
血友病为一组遗传性凝血功能异常的出血性疾病，主要是因为凝血因子Ⅷ(FⅧ)或凝血因子IX(FⅨ)缺乏所致，这两种凝血因子分别参与了血液凝固过程中的最后步骤。患者可能会出现自幼发生出血倾向，出血多发生在创伤或手术后。血友病患者可在医生指导下使用FⅧ或FⅨ制品进行替代治疗，如人纤维蛋白原、人凝血因子VIII等。
建议定期进行全血细胞计数、血小板计数和凝血功能检测，以及可能需要的特定基因检测，以便早期发现和管理相关疾病。对于不明原因的淤青，应避免剧烈运动，以免加重出血倾向。
2024-02-29 13:27
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
