首页> 内科> 消化内科> 脾大> 血小板低脾大的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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血小板低脾大可能由遗传性血小板减少症、巨球蛋白血症、慢性粒细胞性白血病、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血等疾病引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性血小板减少症
遗传性血小板减少症是由于基因突变导致血小板生成减少或功能缺陷所致,引起持续性的血小板计数降低。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗,如、等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统恶性肿瘤,其特征为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大。脾脏作为免疫器官,在受到炎症刺激时也会出现肿大,此时会导致血细胞破坏增加,进而影响到血小板的数量。通常情况下,巨球蛋白血症需要通过化疗的方式来进行处理,比较常用的药物主要有环磷酰胺、氟达拉滨等。
3.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是由骨髓造血干细胞克隆增殖而引起的疾病,由于大量不成熟的白血病细胞过度增生,使正常的造血功能遭到破坏,从而引起脾脏肿大和血小板数量下降的现象发生。对于慢性粒细胞性白血病,临床上一般首选伊马替尼进行靶向治疗。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的难治性血液疾病,由于无效造血、造血功能衰竭导致脾脏肿大和血小板减少。可以遵医嘱使用阿扎胞苷进行治疗,也可以选择应用芦可替尼进行改善。
5.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是指由多种因素导致骨髓造血功能减退的一种血液疾病,由于骨髓造血功能衰竭,无法正常产生足够的血小板,因此会出现脾脏肿大和血小板计数偏低的情况。患者可以在医生指导下使用环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期监测血小板计数和脾脏大小,以评估病情变化。必要时,可能需进行骨髓活检、血常规检查以及血小板功能测试,以便及时发现并处理相关问题。

2024-02-17 15:09

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血小板减少症 (血小板减少)

血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释,无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血,和手术后大量出血,胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。

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