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痔疮手术后大便困难怎么回事
补充说明：痔疮手术后大便困难怎么回事
a******W 2021-11-14 20:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
痔疮手术后大便困难可能是由术后肛门括约肌功能障碍、术后疼痛导致排便恐惧、术后伤口愈合不良、术后药物副作用、术后饮食不当等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.术后肛门括约肌功能障碍
由于手术对肛门区域的创伤和干扰，可能导致肛门括约肌功能暂时性受损或失调，从而引起排便困难。可通过康复训练如提肛运动来加强括约肌功能。
2.术后疼痛导致排便恐惧
术后疼痛可能使患者感到不适，进而产生对于排便的恐惧心理，进一步加剧了排便困难的情况。可使用非处方止痛药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解术后疼痛。
3.术后伤口愈合不良
如果术后伤口愈合不佳，会导致肛门周围组织肿胀和狭窄，影响粪便正常排出。针对这种情况，可以考虑使用开塞露进行润滑辅助排便。
4.术后药物副作用
某些术后镇痛药物可能会抑制肠道蠕动，导致便秘的发生。若发现是药物引起的便秘，应咨询医生是否需要更换镇痛方式或调整用药方案。
5.术后饮食不当
术后饮食过于精细或缺乏纤维素摄入，可能导致粪便体积减少而难以顺利排出。建议增加膳食纤维摄入量，如蔬菜、水果等，以促进肠道蠕动和软化粪便。
术后患者需注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便。必要时，可在医师指导下使用轻泻剂，如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等，以减轻排便困难的症状。
2024-03-04 01:55
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
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清热解毒，凉血止血，用于热证便血。对各期内痔便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于内痔Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及其混合痔之便血、痔粘膜改变，炎性外痔之红肿及痔疮之肛门肿痛等。
