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尿中有大量泡沫是怎么回事?
补充说明：尿中有大量泡沫是怎么回事?
a******W 2021-11-14 20:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿中有大量泡沫可能是肾病综合征、糖尿病肾病、肝硬化、肾小球肾炎、膀胱炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致尿液中蛋白质含量增加，从而产生泡沫。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能异常，蛋白质漏出增多，在排尿时形成泡沫。这些泡沫通常较大、持久。患者可在医生指导下使用氢和螺内酯等利尿剂进行治疗，可以减少尿液中的蛋白质含量，从而减轻泡沫现象。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于血糖长期控制不佳引起微血管病变所致，高血糖状态会导致蛋白从尿中排出增加，形成泡沫尿。泡沫尿是糖尿病肾病的重要标志之一。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物降低血糖水平，改善病情。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常代谢蛋白质，导致白蛋白减少，血浆胶体渗透压下降，水分进入肠腔而形成腹水。腹水中的蛋白质浓度较高，容易产生气泡，随着肠道蠕动上行至肛门周围，进而出现放屁带屎的情况。患者可遵照医生的意见通过手术的方式来进行治疗，如经颈静脉肝内门体分流术、脾切除术等。
4.肾小球肾炎
肾小球肾炎由免疫介导炎症损伤，导致肾小球滤过膜通透性增高，蛋白质随尿液排出体外，形成泡沫尿。泡沫尿可能伴有浮肿、高血压等症状。患者应遵医嘱使用环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂来缓解不适症状。
5.膀胱炎
膀胱炎多由细菌感染引起，炎症刺激下可能会导致膀胱黏膜充血水肿以及渗出物增多，使尿液成分发生改变，从而引起尿液表面张力升高，出现较多泡沫。患者可听从医生的建议口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物以消除致病菌感染。
针对尿中泡沫增多的情况，建议进行尿常规、肾功能检测以及空腹血糖测试，以排除是否存在肾脏疾病或高血糖症。日常生活中还要注意保持良好的个人卫生习惯，预防泌尿系统感染的发生。
2024-01-28 13:06
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
