首页> 内科> 消化内科> 吐酸水> 晚上睡觉吐酸水是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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晚上睡觉吐酸水可能与幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡等疾病有关。这些情况都可能导致胃酸分泌过多或胃肠功能紊乱,从而引起夜间出现反酸症状。患者需要及时就医,以便进行针对性治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致胃部炎症和损伤。当胃动力减弱时,食物和胃酸容易逆流至食道,引起烧心、恶心等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素如克拉霉素和阿莫西林以及质子泵抑制剂雷贝拉唑钠等。
2.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍或胃-食管连接处抗返流屏障受损,使胃内容物逆流入食管所致。夜间平卧位睡眠时,重力作用减弱,易发生胃液回流,出现吐酸水的现象。患者可遵医嘱服用促胃肠动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃排空,减少胃内容物逆流。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组表现为上腹部不适、餐后饱胀、食欲不振、嗳气、呕吐等临床综合征,这些症状经各种检查不能发现器质性病变。此时胃肠道蠕动减慢,食物长时间停留在胃中,会导致胃酸分泌过多,从而引起吐酸水的症状。患者可以遵照医生的意见口服抑酸药物进行缓解,比如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
4.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症,炎症反应可能导致胃黏膜损伤和胃酸分泌增加,进而引发吐酸水的情况。针对慢性浅表性胃炎的治疗主要是去除病因并给予对症处理,例如使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等保护胃黏膜。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是因为胃液分泌增多或者十二指肠黏膜防御功能减弱,造成十二指肠黏膜被胃液中的氢离子侵蚀形成局部缺损。胃酸分泌过多会刺激十二指肠壁,引起疼痛和不适感,有时还伴有恶心和呕吐。对于十二指肠溃疡,需要遵循医生的意见用H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌,常用药物有法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,有助于减轻症状。若症状持续存在或加重,应及时就医进行胃镜检查、碳呼气试验等相关检查,以便及时发现和治疗潜在的问题。

2024-01-22 12:06

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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