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整个上半身痛是什么原因?
补充说明：整个上半身痛是什么原因?
a******W 2021-11-14 20:26
风湿性多肌痛 纤维肌痛综合征 系统性红斑狼疮 类风湿关节炎 感染性心内膜炎
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
整个上半身痛可能是由风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、感染性心内膜炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.风湿性多肌痛
风湿性多肌痛是一种慢性炎症性疾病，主要累及肌肉和骨骼，导致全身广泛性疼痛。这是由于免疫细胞异常活化，产生自身抗体攻击患者的肌肉组织。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.纤维肌痛综合征
纤维肌痛综合征是中枢神经系统功能紊乱所致的一种肌肉骨骼疾病，以全身广泛性疼痛为主要特征。当受到寒冷刺激时，会导致神经兴奋性增高，从而引起全身酸痛的症状发生。患者可以遵照医生的意见服用阿片类药物来缓解疼痛，比如缓释片、盐酸曲马多片等。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，免疫系统的异常反应可能导致全身各器官受损，包括皮肤、关节、肾脏和血液。这会引起多种临床表现，如疲劳、发热、皮疹以及全身性疼痛。患者应接受专业医师指导，配合应用激素类药物进行针对性处理，例如、甲泼尼龙等。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要是因为遗传因素、环境因素共同作用诱发的，其典型表现为受累关节出现肿胀、疼痛、活动受限等症状，还可伴有发热、乏力等全身不适感。针对此病的治疗通常需要遵循医嘱采用非甾体抗炎药改善病情，常用有塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜感染，这些微生物通过血液循环扩散到身体其他部位，导致全身性的炎症反应和疼痛。治疗感染性心内膜炎通常需要抗生素治疗，由心脏科医生开具处方并监测使用，例如青霉素G、万古霉素等。
建议定期体检，特别是对于中老年人群，以便早期发现潜在的问题。必要时，可能需要进行血常规、尿常规、X线检查、超声心动图等辅助诊断。
2024-02-01 13:11
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风湿性多肌痛(polymyalgiarheumatica，PMR)，是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点：50或50岁以上起病;肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵，时间超过30min，持续1个月以上;加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。除巨细胞动脉炎(giant cell arteritis，GCA)外，如果存在其他特定疾病如类风湿关节炎、慢性感染、多发性肌炎或恶性肿瘤等可排除风湿性多肌痛的诊断。PMR和GCA关系密切，约1/4的PMR最终发展为GCA，而40%GCA可出现PMR表现，故有人认为PMR和GCA是同一疾病的不同表现，即PMR仅为GCA的临床表现之一，但也有人提出它们分属独立性疾病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
小麦纤维素颗粒
小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
